颜面部疖痈早期的治疗方法-颜面部疖痈可以治愈吗-颜面部疖痈可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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颜面部疖痈的治疗

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　　1.颜面部疖痈的治疗概要：

　　颜面部疖痈治疗应局部与全身治疗相结合。局部治疗宜保守。避免损伤，严禁挤压等。疖初起时可用2%碘酊涂擦局部。对面部疖伴有局部蜂窝织炎和面痈病员应全身给抗菌药物。重症病人应加强全身支持疗法。中医认为疗毒多由火毒为患，治疗根据临床各期的不同症状表现选择用药。

　　2.颜面部疖痈的详细治疗：

　　颜面部疖痈的治疗：

　　面部疖痈的治疗应局部与全身治疗相结合。在炎症早期，无显著全身症状时应以局部治疗为主，同时选择必要的药物治疗。

　　2.1.局部治疗

　　局部治疗宜保守。避免损伤，严禁挤压、挑刺、热敷或用石炭酸(酚)、硝酸银烧灼，以肪止感染扩散。唇痈还应限制唇部活动，如语言及咀嚼等。进食可用管喂或鼻饲流质。

　　2.1.1.疖肿局部点抹2.5%碘酊;脓点溃破时，用镊子轻轻央出小脓栓，再点抹碘酊。

　　2.1.2.唇痈，局部用10%高渗盐水、10%大蒜浸液、50%硫酸镁、1%杆菌肽之类持续湿敷。溃脓时，可用镊子轻轻夹出脓栓。

　　2.2.全身治疗

　　2.2.1.疖初起时可用2%碘酊涂擦局部，每日1次，并保持局部清洁。痈的局部治疗宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷，可促进早期痈的局限、软化和穿破。在急性炎症得到控制、局部肿胀局限，并已形成明显的皮下脓肿而又久不溃破时，才可考虑在脓肿表面中心、皮肤变薄的区域做保守性的切开引出脓液，切忌分离脓腔。已溃破或切开引流后，局部仍应以高渗盐水纱布持续湿敷，可收到良好的提脓效果.但巳脓污的盐水纱布应及时更换。湿敷一般应持续到脓液消失、创面趋于平复为止。过早停止湿敷.可因脓道阻塞而使病情反复加重。有时，脓栓一时难以排出，可使用镊子轻轻钳出;但对未分离的脓栓或坏死组织切不可勉强牵拉，以防撕伤促使感染扩散。

　　2.2.2.对面部疖伴有局部蜂窝织炎和面痈病员应全身给抗菌药物，最好从脓头处取脓做细菌培养及药敏试验.以供正确选用抗生素。疑有败血症、脓毒血症或海绵赛静脉炎等全身化脓性感染并发症患者应反复做血细菌培养，根据结果选择用药。如致病菌一时未能确定，可暂时选用对金黄色葡萄球菌敏感的药物，如青霉素、新型青霉素、头孢菌素族及红霉素等，或两种抗菌药物的联合应用。抗菌药物应用剂量宜大，疗程应足够.以防病情反复。一般应在体温下降、临床表现好转、局部病灶控制1～2周后方可停药。

　　2.2.3.重症病人应加强全身支持疗法，包括卧床休息，加强营养，输液或小量输血，补克电解质溶液纠正酸中毒。出现中毒性休克时，应积极采取综合措施，并尽快纠正循环衰竭所出现的低血压，表现出颅内高压耐应给予正确脱水疗法。病员昏迷或伴严重肺部并发症时，呼吸道分泌物多、咳嗽反射差，宜行气管切开术以利分泌物的抽吸及改善缺氧状态。临床出现全身合并症时，应采取相应针对性措施。

　　2.3.中医治疗

　　中医认为疗毒多由火毒为患，治疗根据临床各期的不同症状表现选择用药。初期阶段，治宜清热解毒，用五昧消毒饮加赤芍、丹皮等。成脓期，治宜托毒透脓，用黄连解毒汤加穿山甲、皂角刺。病情严重者，治宜凉血解毒，用星角地黄汤合黄连解毒汤加减。

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