胸内甲状腺肿会引发什么疾病?
1)术中喉返神经的损伤:因此术中任何切口施术时均应尽量从甲状腺被膜内分离。如为颈丛麻醉施术时,术中有必要与病人进行对话,均可避免喉返神经损伤。
2)术后出血、致气管压迫性窒息:手术时甲状腺残端应行重叠褥式缝合,甲状腺上下动脉结扎牢靠,手术分离尽量在包膜内,防止损伤周围组织,引起意外组织损伤出血。术毕时创口内常规放置负压吸引,及时引流创面渗血,并便于观察有无活动性出血。
3)气管塌陷或狭窄:较大的坠入性胸内甲状腺肿长期压迫气管,可使气管延长变形而扭曲,术中发现气管壁较软化时,应将其与颈前部肌群缝合固定,防止术后气管塌陷或发生狭窄。如出现急性呼吸道梗阻症状时应即行气管切开术,保证呼吸道通畅。
胸内甲状腺肿如何预防?
预后:
1.胸内甲状腺肿良性病变者,手术切除后效果良好,术后复发的机会小。
2.胸内甲状腺肿瘤,如恶性者影响预后的主要因素为能否彻底切除以及肿瘤病理性质和类型。手术切除彻底预后一般情况良好,5年生存率64.7%,10年生存率46.7%。乳头状腺癌预后较好,5年、10年生存率无明显差别;手术切除不彻底有残留者,则术后复发转移机会大,行补充放疗后,预后仍良好,少数病例可长期生存。
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