垂体腺瘤检查报告单-垂体腺瘤检查什么项目-垂体腺瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

垂体腺瘤的诊断

预约挂号

　　1.诊断检查：90%以上的微腺瘤在MRI平扫或增强T1加权像上信号低干正常垂体组织，即发现鞍内>3mm的低信号占位具有诊断意义，其间接征象对诊断帮助也很大，出现率最高的是垂体左右不对称、鞍膈上缘膨隆，分别占75%、67%，而垂体柄偏斜出现率并不是很高，仅占31%。在冠扫CT上可发现鞍底变薄、下陷或吸收破坏，出现率占19%左右，由于正常垂体腺达到增强的峰值要快于腺瘤，因此动态增强扫描可提高微腺瘤的检出率。

　　大的腺瘤在CT和MRI上较易诊断。CT表现为蝶鞍扩大，鞍内及鞍上池内圆形等密度结节，边缘清楚，可有低密度的囊变坏死区，钙化较少见。冠状位可以观察到典型的“腰征”，为垂体瘤突破鞍膈进入鞍上池所致，呈均匀一致性强化或周边明显强化，坏死、囊变区无强化。在MRI上，Tl像呈低信号.T2像旱等信号或较高信号，少部分质地较韧的肿瘤呈低信号，坏死、囊变区在TlWI呈更低信号，T2WI呈高信号，其大体形态与CT上相同。垂体腺瘤可呈广泛浸润性生长，磁共振可明确其与视交叉、海绵窦等重要结构的关系。腺瘤向鞍上发展可压迫、推挤视神经，可突入三脑宅，侧脑室，严重者可引起脑积水;向两侧发展可侵袭双侧海绵窦，若颈内动脉被包绕程度超过2/3，即可认为肿瘤侵犯海绵窦;向前发展可突入前颅窝底、压迫额叶;向下发展可侵蚀鞍底、蝶窦壁，向鼻腔浸润;向后发展可侵蚀斜坡骨质。

　　垂体瘤卒中的发生率占垂体腺瘤的20%以上，超急性期出血在T2加权像上呈低信号;亚急性期出血由于正铁血红素的形成，在Tl、T2加权像上均呈高亮信号，可以持续1年以上。

　　2.鉴别诊断：本病一般具有典型的内分泌三系改变，即肾上腺系统，甲状腺系统，性腺系统。在患者描述蝶鞍附近受损体征(如头痛、视物模糊等症状)时，结合影像学表现，应该注意查上述三个内分泌系统的改变。如影响不大，可以暂时考虑口服用药治疗。同时应注意和下列疾病鉴别。

　　2.1.颅咽管瘤：多见于儿童和青少年(囊性)，也可见于成人(多数为实性)，垂体功能低下，生长发育迟缓，30%尿崩，70%有鞍卜斑点状钙化，典型者为蛋壳样钙化。CT：囊性者为低密度，周边钙化，边缘可强化;实性者为高密度。均匀强化。MRI：囊性或实性，可强化，信号不定，位于鞍上多见，可见受压的垂体组织信号。

　　2.2.鞍区脑膜瘤：多见于成人，视力视野改变多见，原发性视神经萎缩。骨质增生，鞍底改变不明显，内分泌症状不明显。CT：实性高密度影均匀强化，和颅骨关系密切。MRI：稍长Tl、T2信号。

　　2.3.生殖细胞瘤：儿童和青少年多见，尿崩几乎见干所有病人。视力视野障碍，生长发育迟缓，下丘脑及垂体功能紊乱。

　　2.4.脊索瘤：成年人多见，位于斜坡或鞍旁，累及蝶鞍，骨质改变明显，累及多组脑神经，头痛、视力减退、原发视神经萎缩，内分泌检查正常。

　　2.5.视神经或视交叉胶质瘤：多见于儿童。单侧突眼。视盘水肿或萎缩，视力减退明显，蝶鞍多正常，垂体功能多正常。

　　2.6.上皮样囊肿：生长在颅底或鞍旁，脑神经受累症状，垂体内分泌功能正常，颅底骨质破坏，CT：颅底低密度影像。

　　2.7.神经鞘瘤：来自三叉神经感觉根，三叉神经刺激症状和损毁症状。

垂体腺瘤【诊断】_相关文章

济南治遗尿症哪个医院好？济南六一儿童医院专注儿童疾病的治疗！ 2025-03-21: 父母和孩子之间有一种无形的羁绊，父母会因为孩子的疾病感到焦虑，孩子也能感受到父母的焦虑情绪，父母和...详情

济南有治疗遗尿症的医院吗？济南六一儿童医院见证儿科专业实力！ 2025-03-21: 现在的育儿方式更注重能跟孩子成为无话不谈的朋友，但是有些家长和孩子之间的亲密关系，确随着疾病的到来...详情

济南自闭症医院——济南六一儿童医院儿童健康的忠实捍卫者！ 2025-03-21: 孩子是爱的传递，父母用世间无私地爱去温暖孩子的同时，孩子也同样会学着去爱别人。但是有些孩子却常年封...详情

济南儿童自闭症看哪家医院？济南六一儿童医院用爱与专业呵护儿童健康！ 2025-03-21: 我们总说羡慕孩子每天过得都这么无忧无虑的，对任何事物都充满了好奇心，探索着周围一切的新鲜事物，不用...详情

山东济南专治儿童抽动症的医院？济南六一儿童医院持续改进就医体验！ 2025-03-21: 人生就像一场漫长的履行，家长在孩子心中占据重要位置，我们陪伴他们成长，给予他们温暖，比任何人都希望...详情

山东济南治疗抽动症的正规医院？济南六一儿童医院每项收费都有据可依！ 2025-03-21: 不知道你们有没有在医院见过为了孩子抱头痛哭的家长，孩子生病，没有任何一个人是比父母更叫焦急的，生怕...详情

山东济南儿童抽动症去哪家医院？济南六一儿童医院京沪专家会诊！ 2025-03-21: 我相信世间没有哪一个父母不爱自己的孩子，从孩子咿呀学语到他们慢慢长大，每一个阶段噙满了父母足够的爱...详情

山东治疗儿童多动症正规的医院？济南六一儿童医院定制化方案更专业！ 2025-03-21: 人生中有各种亲密关系，没有一种能够超越亲子关系，父母对孩子的人生有着重要意义的存在，我们的语言以及...详情

济南多动症医院排名？济南六一儿童医院中西医结合诊疗更出色！ 2025-03-21: 我们在不同的阶段对人生有不同的认识和感悟，孩子和家长就是处在两个两个不同的阶段，虽然人生的阅历和感...详情

山东济南儿童多动症哪个医院更专业？济南六一儿童医院精准评估得认可！ 2025-03-21: 每个人都会经历生老病死，虽然结局都一样，但是过程各不相同。我们明知生命的有限，仍要创造生命的价值，...详情

西宁看荨麻疹哪家医院好“实时通知”荨麻疹与湿疹怎样区分？ 2025-03-21: 西宁看荨麻疹哪家医院好“实时通知”荨麻疹与湿疹怎样区分？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医...详情

西宁哪个疤痕医院好“今日资讯”凹陷性疤痕怎么形成的？ 2025-03-21: 西宁哪个疤痕医院好“今日资讯”凹陷性疤痕怎么形成的？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；...详情

垂体腺瘤相关文章

垂体腺瘤疾病常识更多

垂体腺瘤_同类疾病症状

脑垂体腺瘤泌乳素瘤松果体瘤原发性垂体癌垂体危象内分泌失调头痛闭经

垂体腺瘤 （垂体腺瘤,垂体瘤）

垂体腺瘤（垂体腺瘤,垂体瘤）