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垂体腺瘤 (垂体腺瘤,垂体瘤)

垂体腺瘤的症状

  大部分鞍区肿瘤都有相同的临床特点,主要与病变对鞍区重要神经血管的影响造成的。

  1.视觉障碍:

  是最常见的症状,主要有视野缺损和视力下降。

  2.下丘脑和垂体功能障碍:

  3.海绵窦爱累的症状:

  最常见的是Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ脑神经的受累,造成眼外肌的麻痹。

  4.脑积水:

  当肿瘤发展到相当大的程度,可以向上压迫脑室,阻塞室间孔而引起脑积水。

  5.头痛:

  主要以额部和枕部的疼痛为主,疼痛可能与肿瘤压迫鞍底硬脑膜和鞍膈有关,当肿瘤突破鞍底硬脑膜和鞍膈后疼痛会缓解。

  6.垂体腺瘤还有特殊的内分泌临床表现:

  6.1.泌乳素分泌过度:女性有闭经一泌乳综合征,男性表现为性功能减退。

  6.2.生长激素分泌过度:表现为巨人症或者肢端肥大症。

  6.3.ACTH分泌过度:表现为皮质醇增多症,为向心性肥胖,皮肤紫纹,高血压,低血钾,水肿以及色素沉着。

  6.4.TSH分泌过度:可以导致垂体性甲亢。

  6.5.垂体功能减退。

  6.6.垂体卒中:垂体腺瘤的病人可能突然感觉头痛急剧加重,恶心,呕吐以及视野障碍,甚至眼球突出,脑神经麻痹。严重的病人可以昏迷,颅内压增高,肾上腺皮质功能衰竭等导致死亡。本病的主要临床特征是:内分泌紊乱,头痛,脑积水,视野缺损。

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