大部分鞍区肿瘤都有相同的临床特点,主要与病变对鞍区重要神经血管的影响造成的。
1.视觉障碍:
是最常见的症状,主要有视野缺损和视力下降。
2.下丘脑和垂体功能障碍:
3.海绵窦爱累的症状:
最常见的是Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ脑神经的受累,造成眼外肌的麻痹。
4.脑积水:
当肿瘤发展到相当大的程度,可以向上压迫脑室,阻塞室间孔而引起脑积水。
5.头痛:
主要以额部和枕部的疼痛为主,疼痛可能与肿瘤压迫鞍底硬脑膜和鞍膈有关,当肿瘤突破鞍底硬脑膜和鞍膈后疼痛会缓解。
6.垂体腺瘤还有特殊的内分泌临床表现:
6.1.泌乳素分泌过度:女性有闭经一泌乳综合征,男性表现为性功能减退。
6.2.生长激素分泌过度:表现为巨人症或者肢端肥大症。
6.3.ACTH分泌过度:表现为皮质醇增多症,为向心性肥胖,皮肤紫纹,高血压,低血钾,水肿以及色素沉着。
6.4.TSH分泌过度:可以导致垂体性甲亢。
6.5.垂体功能减退。
6.6.垂体卒中:垂体腺瘤的病人可能突然感觉头痛急剧加重,恶心,呕吐以及视野障碍,甚至眼球突出,脑神经麻痹。严重的病人可以昏迷,颅内压增高,肾上腺皮质功能衰竭等导致死亡。本病的主要临床特征是:内分泌紊乱,头痛,脑积水,视野缺损。
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