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胫骨结节骨软骨炎的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.局部软组织肿胀为重要的基本征像，尤以髌韧带的增大或增厚为著，以后肌腱可产生继发性钙化或骨化。

　　1.2.胫骨结节骨骺不规则增大，密度不匀，有节裂或边缘光滑的游离骨块。结合临床，本病诊断不难，但常需与健侧对照观察。

　　2.鉴别诊断：本病诊断不难，但需与正常胫骨结节变异与胫骨结节撕脱性骨折鉴别。胫骨结节骨骺的供血来自髌韧带动脉，在发生缺血坏死后，可引起髌韧带及软组织骨化和胫骨结节的增大，前突引起的附件滑囊发炎，是胫骨结节软组织肿胀的原因。正常胫骨结节变异大，可有多个骨化中心，形状各异，应注意鉴别。需与胫骨结节撕脱性骨折鉴别。与撕脱骨片不同之处是与骨块相对应的干骺端骨缺损处较大，且边缘较光滑。另外游离骨块的边缘也较骨折片完整。

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