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黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的病因

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　　许多流行病学证据提示Hp感染和MALT淋巴瘤密切相关。90%胃MALT淋巴瘤患者检出Hp感染，远远高于普通人群Hp的感染率;此外，在Hp感染高流行区，胃MAlL—T淋巴瘤发生率亦明显增高;根除Hp后可使部分胃MALT淋巴瘤完全消退。虽然MALT淋巴瘤与Hp感染有关，但是由于大多数Hp相关性胃炎并没有发生淋巴瘤，而有些病例始终未发现Hp感染，因此特殊的环境因素和微生物因素如HCV、HIV感染，以及宿主的遗传基因等也在MALT淋巴瘤的发生、发展中起重要的作用。

　　MALT淋巴瘤病理特点可归纳为：局限化、惰性生长和“归巢”等。组织学特点表现为：瘤细胞类似淋巴滤泡中心细胞，称为中心细胞样淋巴细胞(CCL)，呈B细胞性质，主要分布于黏膜层，和淋巴滤泡的边缘区弥漫增殖。免疫表型为肿瘤细胞表达B细胞相关抗原CDl9、CD20、CD79a阳性，CD5、CDlO阴性，sIgM阳性.sIgD阴性，有轻度的轻链限制性重排。约20%～30%的MALT淋巴瘤患者常见t(11;18)(q21;q21)染色体畸变，3%～10%可检测到t(1;14)(p22;q32)。

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