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胎动异常的诊断

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　　诊断检查：

　　1.体检要点：

　　1.1.胎心率听诊：正常胎心率(FHR)为120～160次/分。

　　1.2.是否可触及宫缩，如有宫缩，宫缩的频率，是否有腹部压痛。

　　1.3.宫高、腹围是否和孕周相符合。

　　2.辅助诊断：

　　2.1.胎心监护无应激试验(NST)，记录20分钟，正常时至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分，持续时间>15秒，胎心率基线>120次/分，<160次/分;异常时胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速。

　　2.2.胎儿B超检查测定胎心率、胎儿双顶径、胸径、腹径、股骨长、羊水量、胎盘位置及成熟度。

　　2.3.胎儿生物物理监测Manning评分法

　　若评分>8分，为无缺氧表现。

　　3.诊断要点：

　　3.1.孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动数≤10次或低于自测胎动规律情况的50%，除外使用镇静剂或硫酸镁等药物后的影响。

　　3.2.自觉胎动停止或异常剧烈，说明胎儿有严重缺氧可能。

　　3.3.胎心监护NST可为无反应型。

　　3.4.胎儿B超或生物物理项监测评分异常。

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