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胎动异常 (胎动异常,胎动)

胎动异常的诊断

  诊断检查:

  1.体检要点:

  1.1.胎心率听诊:正常胎心率(FHR)为120~160次/分。

  1.2.是否可触及宫缩,如有宫缩,宫缩的频率,是否有腹部压痛。

  1.3.宫高、腹围是否和孕周相符合。

  2.辅助诊断:

  2.1.胎心监护无应激试验(NST),记录20分钟,正常时至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,持续时间>15秒,胎心率基线>120次/分,<160次/分;异常时胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速。

  2.2.胎儿B超检查测定胎心率、胎儿双顶径、胸径、腹径、股骨长、羊水量、胎盘位置及成熟度。

  2.3.胎儿生物物理监测Manning评分法

  若评分>8分,为无缺氧表现。

  3.诊断要点:

  3.1.孕妇自觉胎动次数减少,12小时内胎动数≤10次或低于自测胎动规律情况的50%,除外使用镇静剂或硫酸镁等药物后的影响。

  3.2.自觉胎动停止或异常剧烈,说明胎儿有严重缺氧可能。

  3.3.胎心监护NST可为无反应型。

  3.4.胎儿B超或生物物理项监测评分异常。

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