临床表现
1.选择性缄默临床表现:
在某种或多种特定的社交场合长时间拒绝说话,沉默不语;而在另一场合说话正常或接近正常,其言语理解和表达能力正常。症状可持续达1个月以上,但不包括入学、入托的第1个月。患儿的缄默并非语言功能发育障碍,并应排除广泛性发育障碍及其他精神病性障碍。
2.儿童反应性依恋障碍临床表现:
2.1.患儿在社交关系中表现出过度的抑郁、过分警惕、明显的矛盾反应(如患儿对养育者同时出现亲近、冷淡、回避和违抗)或缺乏情感反应,退缩、情绪紊乱,对自己或他人的痛苦表现出攻击反应,或恐惧性过度警觉。
2.2.有时在与正常成年人交往过程中,有一定的社交应答和反应能力。
2.3.患儿在大多数场合表现出上述症状,社交关系明显障碍多起病于5岁以前,症状持续1个月以上,在排除精神发育迟滞、广泛性发育障碍后可做出儿童反应性依恋障碍诊断。
3.对立违抗性障碍主要表现:
消极、敌意、对立和违抗行为,与成人争吵、发脾气、骂人、对周围人抱怨和不满。往往因为自己的失误或过错而埋怨他人,故意对抗或拒绝成人对他(她)的要求,出现报复行为。以上行为多数发生在家庭环境中,违抗的对象多为家长或其他家庭成员。当然也可发生在学校中违抗老师和同龄人。可以伴随注意缺陷多动障碍,可表现为自尊心下降、情绪不稳定。年龄再大一些会出现物质滥用、吸娴、喝酒等。少数患者成年后发展为被动~攻击型人格障碍。症状常发生于10岁以前,男性明显多于女性。一般没有智力障碍和精神症状。
4.儿童和青少年电脑成瘾者往往具有以下特点:
使用电脑的次数越来越多,可以从中获得某种程度的满足;不用时就会出现戒断症状,如抑郁易激惹情绪烦躁;实际使用电脑时间比要打算使用电脑的时间要长;曾企图停止或减少使用电脑次数,但未成功:在与电脑有关的活动中耗时过多;为了达到应用电脑的目的,可以减少重要的社交、工作和娱乐活动;尽管有这样或那样的问题仍然小能放弃使用电脑。从人格上讲,电脑成瘾者多具有显示个人优势的人格特点,不管在电脑技术方面还是人际交往方面都想显示自己。
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