疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 外阴恶性肿瘤 > 保健

外阴恶性肿瘤 (外阴恶性肿瘤,外阴癌)

外阴恶性肿瘤的保健
手术中的有关问题
外阴浸润癌首先行双侧股或/及盆腔淋巴结清除术,后行广泛性外阴切除术。手术力求一期完成。如因年老体弱不能胜任一期者,则应做广泛性外阴切除术,待外阴切口愈合后再行腹股沟淋巴结清除术;或在无临床转移征象者,仅做外阴根治术。
1.手术的皮肤切口 常用的有:
(1)蝶形切口 自双侧髂前上棘向阴蒂上2.5~5cm处作蝶形切口,两侧斜向腹股沟韧带或大腿内侧,连同外阴一整块切除,此切口缝合张力不大,利于伤口愈合。
(2)弧形切口 由一侧髂前上棘稍下方向另一侧髂前上棘,通过耻骨联合上方作弧形切口。此切口不影响暴露,伤口血液循环受影响较少。
(3)腹部股部双侧直切口 于髂前上棘内侧3cm处,沿股动脉走行达股三角高端作切口。此切口利于股浅、深以及髂淋巴结清除术,不影响伤口愈合,且可两组手术同时进行,缩短手术时间,然后实行缝匠肌的移植。
2.股管前三角区组织缺损的处理 腹股沟浅、深淋巴脂肪组织彻底切除后,股管前三角区的股动、静脉完全裸露,且有一定程度之凹陷,如果这时只缝合表面的皮肤,可因此处皮肤血运差,下有死腔积液而不易愈合,或发生感染,使股血管暴露于皮肤外,即便不发生裂开,皮肤与股管前三角动静脉粘连形成疤痕而压迫其血管。为解决这一问题,山东省立医院多年来采用腹股沟双侧直切口清除淋巴脂肪组织后,将缝匠肌移植,以填充于股三角动静脉前之凹陷。因切口便于操作,故移植方便无张力。
3.外阴广泛切除后缝合困难的问题 外阴广泛切除,如病灶不大,按照皮肤切口距病灶3cm,阴道距病灶切除2cm,切除后皮肤缝合多无过大张力,故不影响愈合。如果病灶过大,则因切除广泛,皮肤缝合张力过大及影响血运,使伤口不易愈合,易感染裂开,日后疤痕形成,增加患者的痛苦。为减少伤口缝合张力,可行局部带蒂皮瓣移植术。根据组织缺损的部位,就近选取。如填补不大,可取外阴部皮肤。此切口应切至深筋膜,但基底部少作游离,因距填充处较近,只需向原伤口牵拉缝合。新切口作减张Y形缝合。如填充较大,皮瓣应取自股内侧或臀部。
4.引流问题 腹股沟或盆腔淋巴清除后,还需解决因剥离组织广泛、创面渗液积存的问题,以利伤口愈合,减少感染。故于手术结束时常规放置引流。盆腔淋巴结清除后于腹膜外盆腔放置塑料管负压引流;股三角部放硅胶管负压引流或放置橡皮片。或周围剥离皮肤用刀片刺通。为减少渗液,腹股沟及外阴部应加压包扎2~3天,使剥离面皮肤组织紧贴下部组织消灭死腔。如因引流不佳而存液者,应及时拆除1~2针缝线以排除积液。
外阴恶性肿瘤【保健】_相关文章
【跨院联合诊疗】脑病患者福音:省级中医康复专家辛银虎入驻西安 中际医院开展精准查房 2025-07-10
为进一步加强学科建设,提升临床诊疗水平,7月9日上午,西安中际脑病医院特邀陕西省中医医院脑病康复名医...详情
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好? 2025-07-10
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2....详情
北京哪个医院皮肤科比较好?身上很多红色的小血点像痣是怎么回事? 2025-07-10
有的人身上不知道什么时候出现很多红色的小血点,红色的小血点像痣这是什么原因造成的呢?引起身上很多红...详情
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好? 2025-07-10
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院...详情
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱! 2025-07-10
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱!北京华医中西医结合皮肤病医院是一家具备实力的...详情
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业 2025-07-09
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业详情
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样详情
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院 2025-07-09
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院详情
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样 2025-07-09
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样详情
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样详情
民生热点:广州治疗皮肤过敏所需的费用是多少-广州南粤医药研究所皮肤科 2025-07-09
皮肤过敏是一种机体的变态反应,过敏源是过敏病症发生的外因,而机体能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜...详情
专栏新发:上海哪个医院治皮炎好-上海治疗皮炎比较好的医院 2025-07-09
上海哪个医院治皮炎好?皮炎是生活中常见的一种疾病,可以分为很多种类型,表现为红斑、水肿,常发作,会...详情
外阴恶性肿瘤相关文章
外阴恶性肿瘤_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司