【预防和预后】
视具体病因不同选择相应的疗法。
1.外伤所致者:对伴有骨折脱位的病例按尾骨骨折与脱位疗法处理。
2.慢性劳损所致者:可取俯卧位或侧卧位休息2~3周。尾骨痛者仰卧亦可,坐位时垫气圈。每天热水坐浴2~3次,可减轻肛部肌肉痉挛。大多在1一3个月内痊愈,但亦有拖延时间较长者,需经3~6个月不用尾骨承重的治疗。压之无痛方可承重坐位,过早使尾骨承重,症状易复发,病程要重新开始。
3.疼痛严重、痛点明确者:对此类病例可选择1%~2%的普鲁卡因3~5ml局部封闭,每周1次,3~4次为一疗程。
4.顽固性尾骨痛者:可行尾骨切除术,术前常规封闭试验,止痛效果好,手术效果亦好。否则应考虑有无腰骶部疾患压迫神经根引起尾骨痛。手术前需清洁灌肠,骶管麻醉。术式见尾骨切除术。一般预后良好。
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