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小儿急性淋巴细胞白血病 (小儿急性淋巴细胞白血病,急性白血病,白血病)

小儿急性淋巴细胞白血病的治疗

  1.小儿急性淋巴细胞白血病的治疗概要:

  小儿急性淋巴细胞白血病可用VDLP或VILP方案。也可哟个CODP+L-ASP方案。CAM(高危急淋)或CAT(标危急淋)方案。CAT方案等巩固治疗。

  2.小儿急性淋巴细胞白血病的详细治疗:

  2.1.诱导治疗

  2.1.1.VDLP或VILP方案

  VCR(长春新碱)每次1.5 mg/m2,静脉注射,每周1次,共4周。

  DNR(柔红霉素)每日 20~30 mg/m2,静脉注射,dl,d8,d15,d22或d1~3(标危急淋用两次);或用ID(去甲氧柔红霉素)8—12 mg/m2静脉注射,dl,d8,d15,d22或d1~3(d1~3用法骨髓抑制明显,应慎用)

  L-ASP(左旋门冬酰氨酶)每次6 000~10 000 U/m2,静脉注射,每日或隔日 1次,共用10次。

  pred(泼尼松)每日60 mg/m2。口服,连用4周。

  2.1.2.CODP+L-ASP方案(高危急淋方案)

  VCR同VDLP。

  DNR 30~40 mg/(m2·d),静脉注射,d1、d2共用2 d。

  CTX(环磷酰胺)6 000一10 000 mg/m2,静脉注射,d1。

  pred同VDLP

  L-ASP同VDLP,在治疗的第2周开始应用。

  2.2.巩固治疗

  2.2.1.CAM(高危急淋)或CAT(标危急淋)方案

  CAM方案

  CTX 800一l 000 mg/m2,快速静脉滴注,dl。

  Ara—C 1 g/m2,q 12 h x 6次数,d2~4,或2g/m2,q 12 h x4次数,静脉滴注。

  6MP每日50 mg/m2,晚间l次口服,d1~7。

  2.2.2.CAT方案

  CTX 760—800 mg/m2,快速静脉滴注,dl。

  Ara—C每日100 mg/m2,分2次。皮下或肌内注射d1~7。

  6TG或6MP每日75 mg/m2,分2次口服用,d1~7。

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