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星状病毒感染的诊断

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　　【诊断】

　　可以参考近期星状病毒的流行病学资料，结合临床表现作出初步诊断。与轮状病毒、小球状结构病毒和嵌杯样病毒等相比，星状病毒的潜伏期较长，约为4 d，这一特性有助于与其他病毒感染引起的腹泻鉴别。

　　星状病毒感染的确诊需要进行实验室诊断。电镜检查可见有典型的五角或六角星状结构，但其敏感性较低，仅有约10%的星状病毒颗粒具有典型的星状外形。最近，新发展起来的免疫检测技术将逐步取代电子显微镜技术，分子生物学技术将进一步减少电镜技术在临床检测中的应用。免疫学检测具有与免疫电镜技术相同的特异性和敏感性，星状病毒多克隆抗体制备的完成，使我们可以用酶免疫测定法(enzyme immunoassay，EIA)、放射免疫法及免疫荧光法检测细胞培养中星状病毒的生长，也可以将EIA直接用于粪便标本中星状病毒的检测。目前，星状病毒的全基因组序列已经测定完成，使得采用基因探针进行的核酸杂交检测RNA免疫印迹杂交和逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)等分子生物学技术，均可用于星状病毒感染的实验室诊断。星状病毒3’末端序列是高度的保守区，是星状病毒特异性序列，可用作病毒RNA特异性检测的靶序列。值得注意的是在有些粪便标本中有PCR扩增的抑制剂存在，会影响RT—PCR检测结果。

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