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学习技能发育障碍的保健

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　　预后

　　阅读障碍病程：一般于婴幼期或童年期起病，6～7岁(一、二年级时)明显。有时阅读障碍在低年级可被代偿9岁(四年级)或之后才明显严重。病情轻者，经治疗后阅读会逐渐赶上，到成年无阅读障碍征象。病情重者，尽管予以治疗，障碍的许多体征也还会持续终身阅读障碍预后，影响预后的因素很多如智商、家庭状况。随济研究显示预后一般较差，如辍学率高，就业率低，社会经济地位低等阅读障碍与品行障碍、情绪障碍和青少年犯罪的关系尚待进一步调查和探讨。

　　日常注意：

　　阅读障碍是学习障碍一种主要表现在小学阶段。家长和老师发现有些孩子读课文时结结巴巴丢字落字、错字错行，还以为是孩子看书不认真造成的，就经常训斥或讥讽孩子。其实，孩子的这种行为不是态度问题，也不是智力问题而是学习能力的发展不足造成的。培养良好的阅读能力是极其重要的，而阅读能力的培养应该从小抓起，儿童期是阅读能力培养的关键时期。因此，早期阅读教育是学前期教育不容忽视的重要组成部分。我国儿童的阅读能力、阅读量与世界发达国家儿童相比，还存在很大的差距。在中西儿童阅读教育交流与研讨会上一些专家指出，中国儿童8岁才开始进入自主大量阅读阶段(而西方为4岁)。有报道北京儿童阅读障碍发生率也高达6%至8%。所以应该及早对阅读障碍进行积极预防。对于较严重的阅读障碍，比如儿童神经生理方面可能存在缺陷，需要由专门的教师和心理医生采用特殊的方法进行矫治，如多感觉通道法，强调运用学生的多种感觉通道，诸如视、听、动、触等;神经组织矫正法，对阅读障碍的儿童通常采用视觉描绘练习和眼手协调练习，以促进大脑半球优势能力的发展;对于有情绪障碍的儿童。则需先经心理咨询人员矫治其心理问题。对于那些阅读能力低的孩子，如果家长和老师一味地逼着孩子练习阅读而不是用科学的方法进行特殊训练，长时间不见成效，孩子就会产生很大的心理压力，对阅读更加有抵触情绪，甚至产生厌烦心理。家长和教师对这类孩子的教育方法很重要。可通过有针对性的扩展词汇训练、阅读技巧训练及良好阅读习惯的培养，对儿童的阅读障碍加以矫正。具体方法如下：

　　1.对词汇贫乏的矫正

　　首先选用难易程度适合学生的阅读材料，应重视要求理解文章大意的练习。为了鼓励儿童快速阅读。应采用基础读物来扩展儿童的词汇，而且在这一治疗过程中，所运用的材料都必须使儿童感到容易。还可以在没有意义背景条件下进行快速认字训练，如速示法。

　　2.阅读习惯的矫正

　　每个人的阅读习惯都会有所差异。有的人阅读时一字一字从头到尾地读，读完之后不知所云;有的人则能迅速略读，并很快抓住主题;而有的人边读边写笔记。阅读习惯的不同往往导致阅读效率的差异。对此的矫正可以从两方而进行。①教师应培养学生在阅读时动手做标记或批注的习惯，如在重要的词语下划横线;不懂的地方做批注。这样就能帮助学生起到集中注意力的作用，促进边读边思考。②教师应培养学生迅速略读的习惯。人们在阅读时存在的一个问题是以同一种方法去阅读不同的资料。传统的“咬文嚼字”的方法已经不适应信息时代的要求，要通过训练，发展儿童阅读速度的自我调节能力，使之能够根据材料的类型、阅读的目的选择阅读速度，既能精读又能略读。在我国，对阅读障碍的研究尚处丁起步阶段，为了更有效地帮助有阅读障碍的儿童早日学会阅读，还需要更加广泛而深人的研究和实践。需要专业工作者、学校、家长共同努力。

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