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阴道壁膨出的诊断

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　　1.辅助检查：

　　1.1.伴有尿道膨出者，消毒后插入金属导尿管，可在阴道前壁部分触到金属导尿管。

　　1.2.尿道膀胱造影(用金属珠链从尿道口插入膀胱)往往显示尿道膀胱角消失，膀胱三角区漏斗形态改变等现象。

　　2.诊断要点：

　　2.1.生育史，孕产次，分娩过程是否有困难，产后是否过早参加体力劳动，是否从事重体力劳动，有无慢性咳嗽。过度使用腹压会引起阴道壁膨出。

　　2.2.是否感觉阴道内有物突出，休息时块物缩小、劳动时块物增大，伴有解尿困难或尿失禁，有大便小畅或排便困难。因阴道壁膨出，有腰酸下坠感、会阴部有物突出感。

　　2.3.妇科检查可发现阴道前壁和(或)后壁膨出。根据膨出的程度可分为轻、中、重度：轻度，阴道前壁或后壁膨出已达处女膜缘;中度，部分阴道前壁或后壁已膨出阴道外;重度，阴道前壁或后壁全部膨出于阴道外。

　　2.4.排除以下疾病：

　　2.4.1.阴道壁肿瘤：可用金属导尿管插入尿道，在膨出的肿物内触及导尿管为前壁膨出。

　　2.4.2.子宫直肠疝：直肠膨出多位于阴道后壁的下段，接近后联合的上方。子宫直肠疝来自后穹隆。但有时两者可并存，检查时可见阴道后壁自内而外有两个球形膨出。

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