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阴道腺病 (阴道腺病,阴道)

阴道腺病的诊断

  诊断检查:

  1.辅助检查:

  1.1.细胞学检查:从阴道穹隆及上、中段阴道黏膜刮片,或直接在可疑病灶表而刮片行细胞学检查,如发现黏液上皮细胞或鳞化细胞,可考虑阴道腺病诊断。

  1.2.阴道镜检查:是可靠性较高的诊断手段。通常在阴道镜下可见病灶内有类似宫颈移行区的变化,有柱状上皮岛、腺体开口和腺囊肿,还可见白色上皮、白斑、点状血管等异常图像,碘试验多不着色。在阴道镜下配合碘试验取活检,可提高确诊率。

  1.3.阴道分泌物涂片:检查借此可以排除滴虫、念珠菌等感染。

  2.诊断要点:

  2.1.阴道分泌物(白带)的量及性状。

  2.2.是否有阴道出血或性交后出血,是否有阴道灼热感或性交痛。

  2.3.有无长期接受己烯雌酚或类似的合成雌激素的治疗史,其母亲在妊娠期有无长期接受己烯雌酚或类似合成雌激素的治疗史。

  2.4.排除以下疾病:

  2.4.1.阴道子宫内膜异位症本病的结节较大,多有压痛,月经前后病灶上可出现紫蓝色斑点或暗红色出血点,患者常有痛经。病理检查在病灶内可出现子宫内膜腺体。

  2.4.2.包涵囊肿一般为单个,多位于阴道下段的后壁和侧壁,病检囊肿内壁为复层鳞状上皮,尤腺体组织。

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