临床表现
硬皮症伴发的精神障碍属于躯体疾病伴发精神障碍。通常情况下,这类精神障碍具有共同的临床特征:源于躯体疾病,而且一般在躯体疾病的急性阶段或最严重时期出现;与原发躯体疾病在程度上常呈平行关系,症状多具有昼轻夜重的特点;在疾病初期和恢复期常出现脑衰弱综合征,在急性期常出现急性脑病综合征,在严重躯体疾病之后或治疗不当影响脑功能时可出现慢性脑病综合征。硬皮症伴发的精神障碍临床特征为:早期有类似神经症表现失眠、癔症样发作,抑郁状态最为常见常伴有焦虑,严重时可出现抑郁性木僵状态,也可见有兴奋状态及意识障碍,多为错乱状态,严重时进入昏迷。慢性期可出现幻觉或妄想状态,以被害、关系内容较多见慢性迁延者有智力减退。
1.精神症状
①抑郁状态:最常见,且往往在病初出现,常为焦虑性抑郁。②幻觉妄想状态:常在慢性期发生。多为被害、跟踪和关系妄想。可伴幻听。③术僵状态:较少见。③兴奋状态。⑤意识障碍:多为错乱状态,最后进入昏迷。
2.神经症状
神经肌肉症状病变从皮肤沿及多处肌肉受累出现肌肉硬化、萎缩、无力轻瘫和挛缩等,可累及面肌、眼肌、球部,山现面瘫、复视、眼球震颤、延髓性麻痹以及肢端动脉痉挛等。
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