幽门螺杆菌感染是怎么引起的-幽门螺杆菌感染是什么原因引起的-幽门螺杆菌感染怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

幽门螺杆菌感染的病因

预约挂号

　　幽门螺杆菌感染病因概要：

　　幽门螺杆菌感染的病因概要主要分为三个方面：流行病学，幽门螺杆菌的感染率高;致病机制，幽门螺杆菌可以在胃腔不利的酸性环境定植和生存;与胃肠疾病的相关性，有慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、MALT淋巴瘤、胃食管反流病和功能性消化不良。

　　幽门螺杆菌感染详细解析：

　　【流行病学】

　　流行病学资料表明，幽门螺杆菌在全球自然人群中的感染率超过50%，但各地差异甚大，发展中国家幽门螺杆菌感染率明显高于发达国家。我国不同地区、不同民族的人群胃内幽门螺杆菌检出率约30%～80%。年龄、种族、性别、地理位置和社会经济状况都是影响幽门螺杆菌感染率的因素。在慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者，幽门螺杆菌的检出率显著超过对照组的自然人群。分别约为50%～70%、70%～80%以及90%。

　　【致病机制】

　　感染幽门螺杆菌后，机体难以自身清除之，往往造成终身感染。幽门螺杆菌通过其独特的螺旋形带鞭毛的形态结构，以及产生的适应性酶和蛋白.可以在胃腔不利的酸性环境定植和生存。定植后的幽门螺杆菌可产生多种毒素和有毒性作用的酶破坏胃十二指肠黏膜屏障，它的存在还使机体产生炎症和免疫反应，进一步损伤黏膜屏障，最终导致一系列疾病的形成。需要指出的是虽然人群感染幽门螺杆菌相当普遍，但感染后的结局却大相径庭一大多数感染者终生均无症状，仅部分表现为慢性胃炎、消化性溃疡，极少数发展为胃癌或MALT淋巴瘤。目前认为引起这种临床表现的巨大差异的原因包括：①宿主因素如年龄、遗传背景、炎症和免疫反应的个体差异等;②环境因素如亚硝胺、高胃酸分泌、高盐饮食、吸烟和非甾体抗炎药等与幽门螺杆菌感染的协同作用;③幽门螺杆菌本身的因素，包括不同菌株的毒力、感染的不同阶段对感染者出现何种临床表现均有影响。

　　【与胃肠疾病的相关性】

　　1.慢性胃炎

　　幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的最常见病因。这一结论基于以下事实：①I临床上大多数慢性胃炎患者的胃黏膜可检出幽门螺杆菌;②幽门螺杆菌在胃内的定植与胃炎分布基本一致;③健康志愿者的研究发现服幽门螺杆菌菌液后出现上腹不适和胃黏膜急性炎症过程，动物实验进一步证实灌胃幽门螺杆菌后实验动物出现胃黏膜急性炎症到慢性活动性炎症的动态变化;④根除幽门螺杆菌后胃黏膜炎症消退。幽门螺杆菌相关性胃炎以胃窦为主，炎症呈弥漫性分布。急性炎症以中性粒细胞浸润为主，慢性炎症以淋巴细胞、浆细胞为主，也见散在的单核细胞和嗜酸性粒细胞，淋巴滤泡常见。

　　2.消化性溃疡

　　确定幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因无疑是消化性溃疡病因学和治疗学上的一场重大革命。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡主要病因的依据包括：①大多数消化性溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染，特别在十二指肠溃疡患者中幽门螺杆菌感染率甚至可高达90%以上;幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病的危险因子;②根除幽门螺杆菌可显著降低消化性溃疡的复发率。

　　在此需要指出非甾体抗炎药(NSAIDS)相关性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。目前认为NSAIDS的应用与幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发生的两个重要的独立危险因素。单纯根除幽门螺杆菌本身不足以预防NSAID相关性溃疡，初次使用NSAIDS前根除幽门螺杆菌可降低NSAlD相关性溃疡的发生率，但在使用NSAID过程中根除幽门螺杆菌不能加速NSAID相关性溃疡的愈合。

　　3.胃癌

　　胃癌的发生是一个多步骤过程，从慢性胃炎经过萎缩、肠化生和不典型增生，最后到胃癌。胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、宿主因素和环境因素共同作用的结果。幽门螺杆菌主要与肠型胃癌的发生有关：①幽门螺杆菌可增加胃癌发生的危险性;②幽门螺杆菌根除后可阻断或延缓萎缩性胃炎和肠化的进一步发展，但是否能使两种病变逆转尚需进一步研究;③幽门螺杆菌根除后可降低早期胃癌术后的复发率;④目前尚未发现明确与胃癌发生相关的幽门螺杆菌毒力基因。

　　4.MALT淋巴瘤

　　幽门螺杆菌是MALT淋巴瘤重要的致病因素，表现在：①幽门螺杆菌感染是MALT淋巴瘤产生的重要危险因素。幽门螺杆菌感染后，胃黏膜出现淋巴细胞浸润乃至淋巴滤泡，这种获得性的黏膜相关性淋巴样组织的出现，为淋巴瘤发生提供了活跃的组织学背景。幽门螺杆菌感染对局部炎症系统的持续刺激作用，增加了淋巴细胞恶性转化的可能性。②胃MALT琳巴瘤在幽门螺杆菌高发区常见、多发。③根除幽门螺杆菌可以治愈早期的胃MALT淋巴瘤。

　　5.胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)

　　幽门螺杆菌与GERD的关系仍没有肯定的结论。对常规治疗疗效不好的GERD患者可考虑根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌与多数GERD发生无关，一般也不加重已存在的GERD。

　　6.功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)

　　幽门螺杆菌感染与功能性消化不良的关系仍未明确。有活动性幽门螺杆菌感染的FD患者胃黏膜组织学检查几乎均有不同程度的慢性活动性胃炎，根除幽门螺杆菌可使绝大多数患者胃黏膜炎症消退，并降低胃癌前期病变发展成胃癌的危险性，但仅能使少部分患者的消化不良症状得到缓解。个别报道显示，胃黏膜炎症程度重或溃疡型FD根除幽门螺杆菌后症状缓解率较高。

幽门螺杆菌感染【病因】_相关文章

广州哪个医院治疗皮肤过敏较好-广州皮肤过敏医院 2024-04-19: 广州哪个医院治疗皮肤过敏较好？皮肤过敏是一种机体的变态反应，当过敏源接触到过敏体质的人群就会发生过...详情

实时更新：2024年上海江城皮肤病医院五一劳动节皮肤科放假吗 2024-04-19: 实时更新：2024年上海江城皮肤病医院五一劳动节皮肤科放假吗?随着五一劳动节的临近，许多市民开始关心...详情

实时更新：2024年上海江城皮肤病医院五一劳动节放假吗 2024-04-19: 实时更新：2024年上海江城皮肤病医院五一劳动节放假吗?上海江城皮肤病医院五一劳动节正常开放坐诊。随...详情

山东枣庄看抽动哪家医院好，儿童抽动症需要预防吗 2024-04-19: 抽动障碍是一种复杂的神经发育障碍。虽然其确切原因尚不完全清楚，但遗传、环境、生理和心理因素都可能影...详情

每日精选:北京哪家医院治疗神经性耳鸣好的选择“排名总榜实时发布”治疗耳鸣时有哪些注意事项 2024-04-19: 每日精选:北京哪家医院治疗神经性耳鸣好的选择“排名总榜实时发布”治疗耳鸣时有哪些注意事项,1、北京首...详情

山东枣庄抽动症哪里看的好，儿童抽动症和其他疾病的相似之处 2024-04-19: 儿童抽动障碍在某些方面与其他疾病相似，可能导致误诊或混淆。以下是一些与抽动障碍症状相似的疾病：儿...详情

枣庄治抽动症哪个医院好，日常生活如何护理儿童抽动症 2024-04-19: 在日常生活中照顾儿童抽动症时，家长可以从以下几个方面入手：优化生活环境：确保儿童生活环境安静舒适...详情

“实时重点”北京哪家医院治疗神经性耳鸣效果好“详情排名”患上耳鸣后不及时治疗的危害 2024-04-19: “实时重点”北京哪家医院治疗神经性耳鸣效果好“详情排名”患上耳鸣后不及时治疗的危害,1、北京首大眼耳...详情

“公开”北京哪家医院治疗耳鸣效果比较好“实时关注”神经性耳鸣出现的原因有哪些呢 2024-04-19: “公开”北京哪家医院治疗耳鸣效果比较好“实时关注”神经性耳鸣出现的原因有哪些呢,1、北京首大眼耳鼻喉...详情

专题速览!河南那里看肝脏病比较好-乙肝小三阳是怎么治疗的呢？ 2024-04-19: 　乙肝小三阳是一种发病率很高的病毒性肝炎，危害非常大。乙肝小三阳的治疗仍以抗病毒治疗为主，可以以传统...详情

西安哪家癫痫病医院_癫痫患者严重睡眠不好怎么办? 2024-04-19: 随着对癫痫发病机制认识的不断深入，其对睡眠的影响也越来越受到关注。事实上，癫痫会导致一定程度的睡眠...详情

专题速览!河南那家治疗肝病比较好-乙肝五项定量检查有哪些呢？ 2024-04-19: 　肝脏的健康是非常重要的，但是乙肝的发病率很高，所以这些年很多人都很注重体检。体检过程中，很多人会对...详情

幽门螺杆菌感染相关文章

幽门螺杆菌感染疾病常识更多

幽门螺杆菌感染_同类疾病症状

慢性胃炎胆汁反流性胃炎急性胃炎幽门螺杆菌感染急性胃粘膜病变胃痛胃肠道功能紊乱胃肠道出血

幽门螺杆菌感染 （幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌,幽门）

幽门螺杆菌感染（幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌,幽门）