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子宫颈乳头状瘤的诊断

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　　诊断检查：

　　体检要点

　　妇科检查可发现宫颈表面有乳头状突起，质软，多为单发，多数直径<1 cm。

　　辅助检查

　　对宫颈乳头状突起做活组织病理检查。镜下可见主要是棘层细胞增生，排列整齐，有层次，核分裂象少见，细胞内含糖元。整个上皮层增厚呈乳头状。肿瘤中心由纤维结缔组织组成。

　　诊断要点

　　1.患者常无明显症状。

　　2.妇科检查可见宫颈表面有小乳头状突起、质软，多为单发，多数直径<1 cm。

　　3.病理组织学检查可确诊。

　　4.排除以下疾病：

　　(1)宫颈尖锐湿疣本病是由人乳头瘤病毒感染所致，病灶常为多发，常与外阴及阴道病灶并存，基底部较宽，表面呈疣状。妊娠期可迅速增长，质脆、易出血。尖锐湿疣有时可自行消退，而乳头状瘤则并不消退。病理组织学检查及病毒检查可明确诊断。

　　(2)宫颈鳞状上皮疣状癌

　　本病外观与宫颈乳头状瘤相似，但乳头状瘤质软而不脆，而疣状癌质脆。病理组织学检查有助鉴别。

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