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子宫内膜息肉 (子宫内膜息肉,息肉)

子宫内膜息肉的诊断

  诊断检查:

  1.体检要点:子宫略大,子宫内膜息肉突出宫腔者,可看到或触及肿物。

  2.辅助检查:

  2.1.B超:示宫腔内有回声增强的团块,诊断性刮宫时较大的息肉能感觉到。如水滴状肿物,多为单个,有蒂,表面光滑,色红,质软。病检可与子宫内膜息肉相鉴别。

  2.2.妇检:子宫增大,质硬,有时在宫颈口或阴道内可见肿块,其蒂位于宫颈内口以上,用探针探宫腔时可测出宫腔明显变形,诊断性刮宫时宫腔有高低不平感。

  2.3.功能失调性子宫出血:多发生于生育年龄妇女,主要表现为月经紊乱,妇检无阳性体征,诊断性刮宫内膜病检可明确诊断。

  2.4.子宫内膜癌:多发生于绝经后妇女,表现为绝经后阴道出血,子宫内膜癌早期易误诊,但诊断性刮宫可早期明确诊断。

  2.5.宫腔内放置节育器引起的子宫出血:主要表现为放置节育器后月经淋漓不尽,节育环取出后症状好转。

  3.诊断要点:

  3.1.月经紊乱的时间,主要询问月经的量、月经的周期、经期是否延长。

  3.2.有无白带增多,如有则须询问白带的量及性状。

  3.3.宫腔镜检查或子宫输卵管碘油造影有助于鉴别,病检可明确诊断。

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