致心律失常型右室心肌病的治疗方法_致心律失常型右室心肌病怎么办可以治好吗_致心律失常型右室心肌病用药

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致心律失常型右室心肌病的治疗

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　　1.致心律失常型右室心肌病的治疗概要：

　　致心律失常型右室心肌病主要是控制心律失常，预防心脏性猝死。使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断药等药物治疗。反复性室速和顽固性慢性心力衰竭患者，心脏移植是最后的选择。

　　2.致心律失常型右室心肌病的详细治疗：

　　致心律失常型右室心肌病的治疗：

　　2.1.抗心律失常治疗

　　ARVC的治疗主要是控制心律失常，预防心脏性猝死。

　　2.1.1.药物治疗

　　部分临床观察建议使用索他洛尔作为治疗室性心律失常的第一线药物，但需要监测QT间期。应用β受体阻断药可减少猝死的危险。也可考虑应用I类或Ⅲ类抗心律失常药物，酌情单独使用或联用。患者如出现心房颤动、明显的心室扩张或室壁瘤时应抗凝治疗。

　　2.1.2.非药物治疗

　　植入型心律转复除颤器(ICD)

　　对反复发作和(或)药物无效的VT患者，IcD能可靠终止致命性心律失常，改善长期预后，明显优于药物或其他疗法。

　　经导管射频消融术

　　在特定的情况下，如药物治疗无效、VT复发或持续不能终止，或者患者不能耐受药物治疗的副作用等，可以考虑用射频消融治疗VT。

　　手术治疗

　　适用于药物治疗无效的致命性心律失常患者。视病情可施行RV切开术、RV局部病变切除术、心内膜电灼剥离术和RV离断术，然而术后血流动力学的不良影响及相对高的复发率限制了其应用。

　　2.2.心衰治疗

　　当出现右室或者全心衰竭的时候，使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断药等药物治疗。

　　2.3.心脏移植

　　对难治性反复性室速和顽固性慢性心力衰竭患者，心脏移植是最后的选择。

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