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智齿冠周炎 (智齿冠周炎,智齿,冠周炎)

智齿冠周炎的诊断

  智齿冠周炎的诊断:

  智齿冠周炎的病因主要为局部因素,如;下颌智齿阻生、盲袋形成、对牙合牙创伤、牙位不正等;亦与全身因素有关,如劳累、长期使用特殊药物等。

  1.病史采集要点:智齿萌出的年龄多在16~22岁间,而且有反复发作史,患者多为青年人,年龄为20~30岁。其中以下颌智齿冠周炎多见;多见于单侧发病,如不及时拔牙,常可反复发作。

  2.体格检查要点:

  2.1.一般情况:一般全身无明显症状.随着炎症的继续发展,全身症状可渐趋明显,如不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结,慢性智齿冠周炎临床上多无自觉症状。

  2.2.局部检查:多数为智齿萌出不全,少数智齿如低位阻生需用探针探查方可在龈瓣下查出阻生智齿。慢性智齿冠周炎冠周软组织无明显红肿或仅有轻度红肿、溢脓,有时局部轻度压痛。急性智齿冠周炎冠周软组织及牙龈红肿明显,龈瓣边缘糜烂,有明显触痛,龈瓣内溢脓,反复发作的冠周炎龈瓣可增生呈赘生物;当化脓性炎症局限后可形成冠周脓肿,常位于智齿近中颊侧之磨牙后区。

  3.辅助检查:

  3.1.实验室检查:急性智齿冠周炎白细胞总数稍增高.分类中性白细胞比例稍上升。

  3.2.影像学检查:x线常可出现冠周骨组织炎症性吸收,主要位于垂直位阻生智齿的远中骨组织或前倾位和水平位殂生智齿的近中骨组织。

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