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一直以来,有许多人都不知道什么是主动脉缩窄?如何确诊主动脉缩窄?南方医科大学南方医院血管外科的主任医师邹小明向我们解答了这些问题,主动脉缩窄是一种很危险的疾病,这种疾病一般情况下也很难发现,主动脉缩窄就是我们的主动脉在某些部位出现狭窄,通常表现在狭窄上下两端的压力,上面的压力大,下面的压力小,还能听到一些杂音。个是检查,对狭窄的部位进行听诊,可以听到收缩性的杂音,第二个是CT磁共振的检查,可以明白哪些是狭窄的部位,第三个是动脉造影,通过造影影像,知道狭窄的部位和狭窄的程度 ,通过造影还可以测两边的压力差。
血压压差异常的原因有动脉硬化、心脏瓣膜疾病、甲状腺功能亢进、严重贫血、主动脉缩窄等。
降压药通常是指能够降低血压的药物,比较常见的有卡托普利片、尼莫地平片等,吃了降压药早上起来血压还是高可能是未按量服药、用药不规律、未控制饮食、精神过度紧张、疾病未根治等原因引起的,建议尽快前往医院咨询医生,在医生指导下查明具体引起原因,并根据引起原因进行改善。 1、未按量服药:如果患者在用药时没有遵医嘱按量服药,可能会降低药物效果,从而出现用药后血压依然升高的现象,建议患者严格按医嘱用药,不要自行盲目增减药量,对于稳定血压水平有帮助。 2、用药不规律:部分记性比较差的患者可能会存在用药不规律的情况,用药次数减少或者增多也会导致药物效果受到影响,患者可采用定闹钟的方法提醒用药,能够避免该现象再次发生。 3、未控制饮食:如果患者在用药期间没有加强饮食管控,经常吃过咸的食物,比如咸肉、咸菜等,可能会导致血压水平无法得到有效的控制,患者可在医生的帮助下制定合理的饮食方案,对于控制血压稳定有好处。 4、精神高度紧张:如果患者用药期间精神长期处于紧张的状态,也可能会因为体内交感神经兴奋出现血压升高的情况,此时患者可通过品尝美食、与朋友聊天等方式放松心情,有利于稳定血压。 5、疾病未根治:主动脉缩窄、肾小球肾炎等疾病都可能会引起血压水平升高,如果没有根据引起疾病进行治疗,单独使用降压药可能无法得到理想的效果,建议患者尽快配合医生明确病情,并根据自身病情制定合理的治疗方案,比如药物治疗、手术治疗等。 患者在日常生活中应注意合理膳食,避免受到烟酒刺激,同时养成定期测量血压的习惯,以便及时发现问题。
血压高通常是指动脉血压出现了异常升高的情况,夏季血压高可能和长期吸烟、不良饮食、过度用脑、肾小球肾炎、主动脉缩窄等原因有关,建议尽快前往医院就医,在医生指导下查明具体引起原因,并根据引起原因进行治疗。 1、长期吸烟:如果在夏季长期吸烟,香烟中含有的有害物质可能会损害动脉血管,从而导致血压水平升高,此时应及时戒烟,能够在一定程度上稳定血压。 2、不良饮食:如果夏季喜欢吃高蛋白和高脂肪酸的食物,比如牛肉、猪油等,可能会影响血压水平,建议及时调整饮食结构,多吃新鲜的水果蔬菜,有助于血压稳定。 3、过度用脑:根据临床调查研究表明,从事脑力工作的人通常比从事体力工作的人更易出现血压升高的情况,主要与精神长时间保持紧张的状态有关,此时可适当调整工作强度,等待身体和精神得到充分的休息后,血压水平会逐渐恢复正常。 4、肾小球肾炎:是一种由肾小球损伤引起的疾病,如果自身存在该疾病,可因肾功能异常出现血压升高、贫血以及血尿等症状,可以在医生指导下使用氯沙坦钾片、呋塞米片等药物帮助治疗。 5、主动脉缩窄:该疾病主要与主动脉先天性发育不良有关,患者可因心肌血液流动障碍出现血压升高的现象,并伴随头痛、眼花以及心悸等症状,可配合医生使用螺内酯片、卡托普利片等药物缓解。 患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免出现过度熬夜和吸烟酗酒的不良行为,并保持低盐饮食,有利于血压水平正常。
7岁儿童心脏卵圆孔未闭,可能和遗传因素、胎儿发育异常、妊娠期接触化学毒物、高原居住、先天性心脏问题等原因有关。需要在医生的指导下进行相关手术治疗。 一、原因 1、遗传因素:如果家族成员中有心脏结构异常的情况,孩子在出生后可能会存在卵圆孔未闭的风险,具有一定的遗传倾向。 2、胎儿发育异常:胎儿在发育过程中如果存在异常,可能会出现卵圆孔未能正常关闭,一般在出生后会逐渐自行封闭。 3、妊娠期接触化学毒物:妊娠期的妇女在日常生活中接触化学毒物,会对胎儿心脏发育造成不良影响,导致心脏的结构发生异常。 4、高原居住:长期生活在高原地区的儿童,由于含氧量较低,可能会导致身体的代偿反应,从而会影响到心脏的正常功能,导致心脏卵圆孔未能正常封闭。 5、先天性心脏问题:有部分婴儿在出生后,存在先天性房间隔缺损和主动脉缩窄,会导致心脏血流动力学改变,进而导致心脏卵圆孔未闭。 二、治疗 如果儿童没有其他的不良症状,可暂时进行观察,若出现严重的头痛、脑部缺氧缺血等症状,需要及时进行介入封堵术。 要改善不良的饮食和生活习惯,避免吃辛辣刺激性食物,保持规律作息,如果出现身体的不良症状,要及时到医院就诊。
高中女学生小丽(化名)由于功课压力逐渐增大总是头晕、头痛,到医院一查,竟是得了高血压。这种通常发生在老年人群疾病为何会找上门?中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授团队为她识破“端倪”——是主动脉缩窄导致的高血压。在为她进行支架植入介入治疗后,小丽的高血压迎刃而解。专家介绍,主动脉缩窄微创介入手术的成功开展能让部分先天性、复杂大血管疾病的治疗变得“简单化”,对于像小丽一样的患者有着重要的意义。
左手跟右手血压相差10-20mmHg之间属于正常,差异很大时,考虑是动脉粥样硬化性改变、大动脉炎、先天性动脉畸形等原因。 1、动脉粥样硬化性改变:血管弹性下降,且导致锁骨下动脉狭窄或颈动脉狭窄,影响血压。应做X线检查、动脉造影以及多普勒超声波检查。也可以遵医嘱采用药物治疗,降血脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀钙,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,以及扩张血管药物,如硝普钠、卡托普利。若是情况不好,则需要手术治疗,如血管重建治疗或旁路移植术。 2、大动脉炎:目前病因不明,属于自身免疫性疾病。需要做红细胞沉降率、C反应蛋白、眼底检查、血管超声以及血管造影来确诊。一般需要遵医嘱使用糖皮质激素治疗,如泼尼松、甲泼尼龙。 3、先天性动脉畸形:与胚胎期发育有关,通常没有影响,但是有的类型先天性动脉畸形,如主动脉缩窄,则需超声心动图、电子计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)以及心血管造影确诊。会采用介入治疗,如经皮球囊动脉扩张术,手术治疗,如缩窄部位切除端端吻合或补片吻合。
主动脉峡部2mm是否严重需要根据具体情况由医生诊断。主动脉内径的正常值是27mm,检查的结果低于正常值,通常表示存在主动脉内径狭窄。 若主动脉内径狭窄发生于胎儿发育期间,大多和先天性发育不良、孕妇本身营养不良有关,若胎儿在生长发育期未出现明显胎动减少或胎动频繁的现象,一般不严重,定期复查即可。 若出生之后,在生长发育期出现心绞痛、呼吸困难、呼吸乏力等症状,一般较为严重,可能会诱发休克或猝死,需要及时上呼吸机供氧治疗,保证患者呼吸。必要时需要通过人造血管移植术、主动脉缩窄血管旁路术等进行治疗。
主动脉缩窄会使上下肢血压不等主要是由于主动脉缩窄后,上肢的血流需要通过缩窄的部位,该处管腔变小甚至闭塞,导致血流受阻,所以会出现上下肢血压不等。 主动脉属于人体最粗大的动脉,呈现弓状,在胸腔以及腹腔会发出较小的分支,为全身各个部位输送血液。发生主动脉缩窄后,胸腔主动脉管腔会变得狭小,甚至闭塞,导致血流受阻,压力明显下降,引起下肢血压低,而上肢血流在缩窄部位通过补偿会引起上肢血压高。 主动脉缩窄后会引起呼吸急促、多汗、生长发育落后等症状,需要通过面罩吸氧或气管插管接呼吸机的方式改善缺氧症状。若病情严重,必要时需通过主动脉弓置换术进行治疗。
心脏病是心内科常见的一类疾病,分为先天性心脏病和后天性心脏病。天性心脏病是指一组因先天心脏结构发育异常而引起心脏功能改变的疾病,主要有房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。后天性心脏病主要由于遗传因素、后天生活环境的影响、相关疾病的影响等原因造成,包括冠心病、风心病、肺心病、高血压性心脏病等。那么关于冠心病心脏病是否严重,风湿性心脏病临床是否能检查出来的相关问题,就有请云浮市人民医院副主任医师廖富彪为我们做出解答。
先天性心脏病是指一组因先天心脏结构发育异常而引起心脏功能改变的疾病,主要有房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。具体的症状表现会根据先天发育异常的类型而有所不同。那么新生儿心脏病有什么表现呢,先天性心脏病严重吗,针对这些问题,就有请云浮市人民医院副主任医师廖富彪为我们做出解答。
主动脉夹层的危险因素包括高龄、男性、体循环高血压、先前存在的主动脉瘤和动脉粥样硬化的危险因素。对于40岁以下的患者,这些危险因素不那么常见,但往往存在其他易感因素,如胶原血管疾病、血管炎、二叶式主动脉瓣畸形、主动脉缩窄、、主动脉瓣手术史、植入器械、创伤、高强度举重或其他锻炼,以及摄入可卡因, 体循环高血压是急性主动脉夹层最重要的易感因素。
不少孕妇唯恐胎儿缺钙,不加选择地过多摄取钙片和维生素D。殊不知此举会导致新生儿患高钙上血症,表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、主动脉缩窄等畸形,严重者还智力低下。故补钙量并非多多益善。
主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。
先天性心脏病是儿童常见先天畸形之一。比较常见的有室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等,还有法乐氏四联症,房室隔缺损,肺动脉闭锁,主动脉缩窄,主动脉弓离断、大动脉转位等“复杂先心病”。
主动脉缩窄是指先天性胸主动脉局限性狭窄,该处管腔变小甚至闭塞,血流受阻。主动脉缩窄多发生在动脉导管或动脉韧带附近,但有时也可发生在左锁骨下动脉近端。发病机制有人认为系动脉导管纤维化闭锁过程中波及主动脉峡部或是主动脉峡部过度缩窄的结果;亦有人认为胚胎时期血流分布不均,由于接受来自导管的血流,使通过峡部血流减少,受此血流动力学的影响而致。常用分型:导管前型;导管后型;导管附近型。
主动脉缩窄是指先天性胸主动脉局限性狭窄,该处管腔变小甚至闭塞,血流受阻。主动脉缩窄多发生在动脉导管或动脉韧带附近,但有时也可发生在左锁骨下动脉近端。发病机制有人认为系动脉导管纤维化闭锁过程中波及主动脉峡部或是主动脉峡部过度缩窄的结果;亦有人认为胚胎时期血流分布不均,由于接受来自导管的血流,使通过峡部血流减少,受此血流动力学的影响而致。常用分型:导管前型;导管后型;导管附近型。
一直以来,有许多人都不知道什么是主动脉缩窄?如何确诊主动脉缩窄?南方医科大学南方医院血管外科的主任医师邹小明向我们解答了这些问题,主动脉缩窄是一种很危险的疾病,这种疾病一般情况下也很难发现,主动脉缩窄就是我们的主动脉在某些部位出现狭窄,通常表现在狭窄上下两端的压力,上面的压力大,下面的压力小,还能听到一些杂音。个是检查,对狭窄的部位进行听诊,可以听到收缩性的杂音,第二个是CT磁共振的检查,可以明白哪些是狭窄的部位,第三个是动脉造影,通过造影影像,知道狭窄的部位和狭窄的程度 ,通过造影还可以测两边的压力差。
常用的辅助检查手段有:X线平片胸部检查、心电图、超声心动图、心导管、CT及磁共振。
随着各种球囊和支架的问世,主动脉缩窄可通过球囊成形术和支架植入术达到治愈,主动脉缩窄支架可以进行二次或多次扩张,即:患者在植入支架后,随着患者年龄增长主动脉管腔增宽,植入的支架直径出现狭窄,还可通过球囊扩张使支架直径再次扩大。
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