病因及发病机制尚未明确。但已知与妊娠毒血症或特应性无关,与自身免疫、循环免疫复合物及组织相容性抗原(HLA)亦无关,仅个别患者有家族史。目前有以下学说。
(1)本病皮损多局限于腹部妊娠纹处,好发于双胎或多胎妊娠者,且孕妇和胎儿体重超重。故提出妊娠后期孕妇腹部的快速膨隆导致腹部皮肤过度伸展,引起结缔组织损伤,从而继发妊娠多形疹的炎症反应。
(2)有人认为本病与胎盘中的免疫活性产物有关;也有人认为与妊娠后期胎盘老化,释放的化学物质进入母体血液循环激发成纤维细胞增殖有关。
(3)有人测得患者体内雌激素水平和孕激素水平增高,性激素水平紊乱,刺激产生并激活体内相应受体的免疫活性。
(4)近年来,有研究发现一些与免疫活性相关的产物,如免疫球蛋白等沉积在血管和组织中引起免疫病理反应,使组织中的抗原活性增加,抗原性增强,从而引起机体发生迟发性皮肤超敏反应。
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