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轻微认知功能损害的诊断

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　　1.MCI的诊断：

　　目前尚无MCI的统一诊断标准。

　　2.Morris等诊断MCI的标准如下：

　　有记忆损害的证据;一般的认知日常功能保存;达不到痴呆诊断标准;临床痴呆评定量表(CDR)评分0.5;插入式记忆检查得分低于同年龄常模1.5个标准差。

　　3.Arai等诊断MCI的标准如下：

　　患者或家人提供有记忆减退;一般智能检查和、初筛显示一般认知功能正常;独立日常生活能力同以前相比，没有明显下降;不符合DSM-Ⅲ-R痴呆诊断标准，也不符合美国国立神经病语言技能紊乱和卒中研究所及相关疾病协会(NINCDS-ADRD)的AD诊断标准;标准记忆功能量表检查显示有客观记忆损害;年龄60~89岁;CDR评分0.5。

　　4.Petersen等建议的MCI诊断标准如下：

　　主观记忆损害;词汇检查一般智力功能保存;与年龄不符的记忆损害，认知检查有记忆损害;日常生活能力完整;达不到痴呆标准。多数学者使用此标准。

　　国内上海肖世富、昂秋青等MCI的诊断标准是参考DSM-IV的“轻微神经认知障碍”的诊断标准，肖世富等的标准具体如下：主观记忆减退;MMSE得分18～28;日常生活能力量表(ADL，21项版)得分小于26;GDS评分3～4级;病程大于3个月;排除特定原因引起的认知功能障碍;不符合痴呆诊断标准。而昂秋青等的标准MMSE评分为27分或以下，韦氏记忆商59~79。

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