抽搐是怎么引起的-抽搐是什么原因引起的-抽搐怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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抽搐的病因

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　　一、病因

　　(一)颅内病变

　　1.颅内感染，包括各种病毒、细菌和其他微生物引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿。

　　2.颅内肿瘤。

　　3.颅脑外伤。

　　4.脑寄生虫病，如脑吸血虫病、脑囊虫病、脑肺吸虫病、脑型疟疾等。

　　5.脑血管病，如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、钩端螺旋体动脉炎等。

　　6.癫痫。

　　7.其他疾病。

　　(二)全身性疾病

　　1.感染.如中毒性痢疾、中毒性肺炎、放疗等引起的中毒性脑病。

　　2.缺氧.如窒息、一氧化碳中毒。

　　3.代谢疾病，如低血糖、低血钙、低血钠、低血镁、高血钠、尿毒症、肝昏迷、糖尿病昏迷等。

　　4.心血管疾病，如高血压脑病、急性心源性脑缺血综合征等。

　　5.中毒，如食物中毒、药物中毒、农药中毒，汞中毒等。

　　6.其他疾病。如胶原性疾病、过敏性疾病和高热、中暑、日射病等。

　　7.癔症性抽搐

　　二、发病机理

　　抽搐是脑内兴奋和抑制过程的相互关系发生障碍的表现，是脑细胞功能紊乱引起中枢神经元异常放电的结果，其发病机制尚未完全阐明，可能与下列因素有关。

　　(一)大脑缺氧和缺血

　　脑组织对血和氧的需要比体内其他组织大，且对缺氧和缺血的耐受性最差，各种感染性疾病，尤其是严重感染时，常引起全身微血管痉挛及凝血机制障碍，影响脑部微循环。脑动脉阻塞、脑血管痉挛、心源性缺血综合征、一氧化碳中毒和窒息也造成脑细胞缺血、缺氧，使脑细胞功能发生紊乱而引起抽搐。

　　(二)代谢紊乱

　　抽搐阈的高低与细胞内、外电解质的相对浓度有关，其中钠离子浓度的改变起主要作用。低血钠时，细胞外液钠离子浓度降低，形成低渗状态，使细胞外的水分向细胞内移动，引起细胞内水肿。高血钠时，细胞外液呈高渗状态，细胞内液向细胞外移动，引起细胞内脱水。水肿和脱水均引起脑细胞功能紊乱。此外，钙具有维持脑细胞对钠和钾的选择性通透，钙降低时，引起细胞膜不稳定和神经肌肉兴奋性增高。低血镁也同样使神经肌肉兴奋性增高，以上各种电解质紊乱均可能发生抽搐。糖代谢障碍如低血糖时，也可发生抽搐。

　　(三)脑细胞损害

　　大脑神经细胞的各种慢性退行性变、坏死、脑组织的炎性细胞浸润充血、胶质增生、变性以及软化灶的形成，均能影响神经细胞的通透性和正常功能，产生异常放电，引起抽搐。

　　(四)脑部病灶刺激脑肿瘤、血管畸形、血肿、脑寄生虫病、脑炎、脑膜炎疤痕组织及大脑的其他局灶病变均可使脑细胞受到刺激，因过度兴奋而发生抽搐。脑肿瘤等占位性病变引起的抽搐是由于损害神经细胞膜，阻碍临近脑组织的血液循环和阻断抑制系统的通路所致。颅脑外伤及某些颅内炎症、寄生虫病、血管性疾病的后遗癫痫，均可能是疤痕刺激引起，与疤痕组织内神经元稀疏、树状突变性、钾离子流失、神经元自发性长期电位波动有关。

　　(五)遗传素质

　　原发性癫痫患者。并无上述病理改变及代谢异常。其子女癫痫发病率远远高于一般人，而且亲属的脑电图异常也比一般人高5倍，这些情况说明癫痫与遗传有关。具有遗传素质的患者，由于体内、外因素的影响，当出现一过性或周期性的癫痫阈降低时，便产生痈性抽搐。癫痫的遗传因素可能属于部分规则的常染色体显性遗传类型。

　　(六)精神因素

　　精神创伤可以刺激大脑皮质，使其功能出现一时性紊乱，失去对皮质下中枢的调节与抑制作用，从而产生抽搐，如癔病性抽搐。

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