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人疱疹病毒6型感染的诊断

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　　【实验室检查】

　　HHV-6感染的检测方法包括病毒分离培养、血清学诊断、PCR法检测病毒DNA等。

　　病毒分离培养适用于基础研究。新鲜制备的人脐血或外周血淋巴细胞经PHA刺激后，对HHV-6病毒易感，可作病毒培养用。患者的血淋巴细胞、器官组织、唾液、气管分泌物等临床标本均可送检进行病毒分离。将临床标本接种2—4日后可观察到细胞病变;培养10日后观察到细胞肿胀、折光性增强，并出现多核气球样病变的融合细胞。电于显微镜下可见细胞核内及胞浆内典型的病毒颗粒。

　　血清掌检测常采用ELISA和间接免疫荧光法(immunoflumesuenl assays，IFA)。以纯化的HHV一6核壳体抗腻建立的免疫酶方法，已用于检测HHV-6特异性IgG和IgM。抗体在发病后7 日内即可检出、起病4周后血清中的抗体效价与发病时相比，呈4倍以上增高;

　　VCR是目前常用的HHV-6DNA检测方法.可用于检测外周血淋巴细胞、脑脊液、唾液中HHV-6，灵敏度商。也可用原位杂交检测受染细胞中的病毒DNA。

　　【诊断和鉴别诊断】

　　2岁以下儿童突然发生高热，持续3—5日后体温下降，随即出现红色斑疹或斑丘疹并在2—48小时后消失，应考虑本病;但须与人疱疹病毒7型引起的幼儿急性玫瑰疹相鉴别。

　　血清中检测出HHV-6特异性IgM或积份血清IgG滴度呈4倍以上增高;外周血淋巴细胞分离培养出HHV-6，或PCR法检测出：HHV一6 DNA即可确诊。

　　【并发症和后遗症】

　　并发症较为少见。婴幼儿感染者可出现高热惊厥、脑膜脑炎以及急性弥散性脱髓鞘反应。成人感染者可出现多发性硬化症和淋巴细胞增生综合征等。免疫缺陷病人可并发巨细胞病毒和EB病毒感染，并增加HIV感染的危险性。

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