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药源性颅内压增高 (药源性颅内压增高,颅内压增高,颅内高压)

药源性颅内压增高的病因

  一、致病药物

  1.抗微生物药物,青霉素、头孢唑啉、四环素、红霉素、庆大霉素、吡哌酸旧、诺氟沙星、磺胺噻唑、左旋咪唑、吡喹酮、氨硫脲等。

  2.维生素及激素类药物,维生素A、维生素D、肾上腺皮质激素、女性避孕药等。

  3.心血管药物,哌克昔林、硝酸异山梨酯、去甲肾上腺素。

  4.解热镇痛消炎药、乙酰水杨酸、布洛芬。

  5.其他,维脑路通、地芬诺酯、硫二苯胺类、琥珀胆碱、氯胺酮等。

  二、发病机制

  DIH的确切发病机制尚未明了,可能与下列因素有关。

  1.某些药物发生脑组织过敏性中毒反应,增加脑细胞内渗透压,引起脑水肿而导致ICP升高,如维脑路通、吡喹酮等。

  2.某些药物使脑细胞膜的转运机制失调,引起脉络膜分泌脑脊液过多而致ICP升高。如四环素、维生素A、磺胺等。

  3.某些药物引起脑血液回流受阻及脑组织缺氧,诱发脑细胞肿胀而致ICP升高,如硝酸异山梨酯、头孢唑啉等。女用避孕药可通过暂时性内分泌失调或颅内静脉窦血栓形成,影响脑静脉回流而诱发颅内压增高。

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