嗅觉障碍的症状_嗅觉障碍的症状是什么

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嗅觉障碍的症状

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　　嗅觉障碍的临床分类和症状

　　1.嗅觉减退或消失(anosrmia)

　　(1)鼻腔局部病变，往往产生双侧嗅觉减退或消失，与嗅觉传导路无关。在神经病理学上也没有重要意义。见于鼻尖、鼻部肿物等，称之传导性嗅觉障碍。

　　(2)颅前窝、颅底骨折累及筛板、可撕脱嗅神经;额叶底部肿瘤压迫嗅球、嗅束均可导致一侧或双侧嗅觉丧失;天幕下的肿瘤，原则上不出现嗅觉障碍，但在颅内压增高的情况下.也可出现嗅觉减退。

　　2.嗅觉过敏(hyperosmia)

　　对外界一般强度的气昧感受性增高，如普通的气味感到异常浓郁刺鼻，难以忍受。多见于癔症、神经衰弱或感染后的虚弱状态等。亦有学者认为可以是颅内压增高过程中的一种症状。

　　3.嗅觉倒错

　　对外界气味的刺激可产生与正常人不同性质或相反的异常感觉。如患者表现为将一种气味误认为是另一种气味，常常是一些不愉快的气味。此症多见于嗅觉丧失的恢复期。此外可见于瘟症、头部外伤、脊髓痨的病程经过中以及服用氨基比林药物之后。有时也见于孕妇，考虑与内分泌因素有关。

　　4.幻嗅(hallucination of smell)

　　嗅觉中枢病变不引起嗅觉丧失，因左右侧有较多的联络纤维.但嗅中枢的刺激性病变可以引起嗅幻觉。幻嗅是指患者“闻到”本来并不存在的气味，通常是很难闻的气味，例如“烧胶皮”、“烧羊毛”、“臭鸭蛋”味等等。此症可见于颞叶癫痫的先兆或颞叶海马附近的肿瘤，也可见于精神分裂症、癔病和神经衰弱者。幻嗅常常是脑器质性疾患的先兆，特别是颞叶海马钩回病变的特殊表现。因而有很重要的定位诊断意义。DeMyer曾报道一个病例(1974)，虽然他神志清楚，各方面都保持着理性.但却狂怒地拆毁了他的住宅的墙，还撬开了地板，因为他总是嗅到自己的房间里有动物死尸的气味。尸解报道在钩回有转移癌病灶。

　　根据嗅觉障碍的程度和性质分类

　　1.量的障碍(quantitative disorder)

　　嗅觉丧失(anosnia)：

　　完全性嗅觉丧失(complete anosnia)

　　部分性嗅觉丧失(partial anosnia)

　　特殊性嗅觉丧失(specific anosmla)

　　嗅觉减退(hyposmia)

　　嗅觉过敏(hyperosmia)

　　2.质的障碍(qualitative disorder)

　　2.1.中枢性嗅觉障碍(centrnl dysosmh)：

　　嗅错觉(illusions of smeH)

　　嗅幻觉(olfactory hallucination)

　　钩发作(uncinate fits)

　　2.2.末梢性嗅觉障碍(pedpheral dysosmia)：

　　2.2.1.原发性嗅觉倒错(primary parosmia)：

　　原因不明的恶臭症(bad smeU semation)

　　2.2.2.继发性嗅觉倒错(secondary patosmia)：

　　原因明确的恶臭症

　　吸气时的恶臭症

　　呼气时的恶臭症

　　臭鱼症候群(fish odor syndrome)

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