本病应在控制原发病的基础上，采用综合性措施进行治疗，包括病情监护、抑制胰酶分泌、纠正休克与水电解质平衡失调、镇痛、防治继发感热及各种并发症等。
1.原发病治疗 。
2.监护 应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压与尿量，了解有无腹肌紧张、压痛程度和范围、腹水、白细胞、血和尿淀粉酶、电解质(K+、Na+、Cl-、Ca2+)与血气情况等。
3.抗休克及纠正水电解质平衡失调应积极补充体液及电解质，维持有效血液循环量，若出现心力衰竭或弥漫性血管内凝血，则可加用强心剂、升压药物及抗DIC治疗。
4.抑制或减少胰液分泌 可采用以下方法：①禁食及胃肠减压以减少胃酸与食物刺激胰液分泌.对减轻呕吐与腹胀有重要作用。②生长抑素(somatostation)类似物奥曲肽(octmotide)为治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物。能抑制胰液、胰高血糖素、胆囊收缩素、脂肪酶和淀粉酶的分泌，抑制胃泌素、胃酸与胃蛋白酶的释放，减少内脏血流及促进肠道水与电解质吸收等。用法为100μg静脉注射，以后每小时250μg持续静脉滴注，持续5—7天。能减少并发症与缩短病程。降低痛后24小时病死率。⑧抗胆碱能药物(阿托品，654—2)与H2受体拮抗剂可抑制胃肠分泌，从而减少胰腺分泌，但有肠麻痹或高热者，不宜使用阿托品。④实验研究证明胰高血糖素、降钙素有抑制胰液分泌作用。但胰腺炎临床应用的经验还不成熟。
5.解痉镇痛 阿托品或654-2肌注2—3次/日，但效果不佳，疼痛剧烈者可同时加用哌替啶50-100mg，吗啡不宜使用。普鲁卡因0 5一1.0溶于500～1000ml生理盐水静脉滴注，可使腹痛减轻。
6.肾上腺糖皮质激素 仅用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人型呼吸窘迫综合征的患者，每日给予地塞米松20-40mg加入葡萄糖液静脉滴注，使用2—3日。
7.抑制胰酶活性 仅适用于出血坏死型胰腺炎早期。胰肽酶(trasylol)2万u/(kg·d).分两次溶于葡萄糖液静脉滴注。
并发症治疗：对腹膜炎患者，多采用腹膜透析治疗。在成人型呼吸窘迫综合征，除用地塞米松、利尿剂外，可作气管切开.并使用呼吸终末正压人工呼吸器。有高血糖或糖尿病时，用胰岛素治疗。
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