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巨细胞病毒性卵巢炎的诊断

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　　1.实验室检查：

　　1.1.病毒分离：已被公认是CMV感染诊断的最敏感和特异的方法，标本可从病人及隐性感染者的尿、咽拭子、唾液、阴道及子宫分泌物、乳计及精液中采集。传统细胞培养法分离病毒费时较长。联合应用组织培养和单克隆抗体免疫染色技术可于短时间内获得结果。

　　1.2.检测CMV抗原：常用荧光素、酶或放射性同位素标记抗体检测CMV抗原。cMV病毒血症主要发生在血中有较多CMV抗原阳性细胞的病人。因此检测血细胞CMV抗原可快速诊断活动性CMV感染。

　　1.3.检测血清抗体：血清学试验目前采用抗体捕获法检测特异性IgM，可避免特异性lgG，抗体的竞争及减少类风湿因子的干扰，操作简便、快速。

　　1.4.直接检查：CMV包涵体和病毒颗粒尿或唾液标本的离心沉淀物、宫颈分泌物或活检标本用苏木精伊红或吉姆萨染色可检查出包涵体。可用于CMV感染的快速诊断，特异性强，敏感性差。若用免疫荧光法或免疫酶法检测则特异性更高。电镜可直接检出病毒颗粒。

　　1.5.检测CMV DNA：用已知的标记病毒AD160核酸作为探针，检测细胞中CMV DNA或CMV RNA。核酸杂交法不仅可检测出产毒性感染，还可检测潜伏型病毒感染。

　　2.诊断与鉴别诊断：

　　2.1.诊断 CMV所致疾病谱广、病种复杂、诊断有一定困难。CMV病毒感染病灶往往在宫颈.且不产生明显症状，因而不易被发觉。根据症状及查体结果，疑有CMV卵巢炎时结合实验室检查可诊断。

　　2.2.鉴别诊断同腮腺炎、卵巢炎。

　　3.并发症和后遗症：孕妇CMV感染可并发新生儿缺陷或先天畸形。

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