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病毒性心包炎（病毒性心包炎,心包炎）

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

病毒性心包炎的病因

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　　【病原学】

　　可引起心包炎的病毒有多种，其中较常见的是肠道病毒、正粘病毒和副粘病毒等。其中较常见的是柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒、流感病毒和副流感病毒等。

　　【流行病学】

　　1.传染源主要是病毒感染的病人与携带者，偶为感染的动物。

　　2.传播途径主要经呼吸道途径与粪-口传播。急性期病人于咳嗽、打喷嚏时排出的气溶胶中可含有病毒，易感者吸入后可被感染。儿童除经呼吸道传播外，较易经消化道传播。

　　3.易感性人对可引起心包炎的病毒普遍易盛，感染后可产生特异性抗体而具有免疫力。免疫力的持续时间长短不一，流感病毒感染后仅能获得短暂的免疫力，而麻疹病毒感染后则可获得终生免疫力。

　　【发病机制和病理】

　　心包炎的发生与受感染的病毒和机体的免疫应答作用有关。心包黏膜上皮细胞发生肿胀、变性，纤维组织增生，炎性渗出。心包腔可有少量积液，通常不影响心脏功能。积液多为浆液纤维蛋白性，偶呈浆液血性。原有结缔组织病或过敏体质者较易发生病毒性心包炎。慢性病毒性心包炎因长期慢性炎症，琳巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等浸润.纤维组织增生。心包膜增厚，弹性减弱，可形成缩窄性心包炎。

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