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痿病的诊断

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　　1.诊断依据：参照1995年国家中医药管理局发布的中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。

　　1.1.肢体经脉弛缓，软弱无力，活动不利，甚全肌肉萎缩.驰纵瘫痪。

　　1.2.可伴有肢体麻木、疼痛，或拘急痉挛。严重者可见排尿障碍，呼吸嗣难，吞咽无力等。

　　1.3.常有久居湿地、涉水淋雨史。或有药物史，家族史。

　　1.4.可结合西医相关疾病做相应理化检查，如有条件应做CT、磁共振等。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.痹病痹病足以肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、屈伸不利、关节畸形，甚或引起脏腑病证为主要表现的病。后期由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿病之瘦削枯萎之症。以肢体关节疼痛与痿病相鉴别。痿病虽肢体痿弱无力，患肢枯萎瘦削，但肢体关节一般不痛。

　　2.2.偏枯偏枯临床表现为一侧肢体不用，即一侧的上下肢同时不用，或左或右。且常伴有口舌蜗斜、语言謇涩、肢体麻木、突然昏仆等症。而痿病为四肢不用，左右肢体同时不用，尤以圾下肢不用为多见，与一侧肢体不遂的偏枯不难鉴别。

　　2.3.痉病痉病是以肢体抽搐为主症的一种病证。表现为角弓反张，两目上吊，牙关紧闭，神志不清，四肢抽搐而不用。有螳痉病患者，发病缓慢，症状较轻.但见四肢或手足不时震颤、拘急，手不能持物或持物不稳，步履蹒跚，不能随意动作。但是痉病的肢体不用与肢体或手足的震颤、抽搐并见。而痿证无肢体震颤、抽搐的表现，仅以肢体痿弱不用为特征，两者不难鉴别。

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