流注多发于肌肉深部,邪毒不易外透,因此病情较重,故应积极采取中医结合治疗,脓肿形成即应切开排脓。
1.内治:
1.1.暑毒蕴结证
证候:多见于夏秋季节,四肢或躯下部有一处或数处肌肉疼痛,漫肿色白灼热,可触及肿块;伴有恶寒、发热、头痛身痛、食欲小振、胸闷呕恶等全身症状;舌质红,苔白腻,脉滑数。
治法:清暑解毒化湿。
方药:清暑汤加减。
1.2.余毒结聚证
证候:起病急,发病前有疖、痈、疔疮等病史,四肢或躯干部有一处或数处肌肉疼痛,肿块色白,肿胀掀热;伴有高热寒战、口渴、大便干结、小便短赤等全身症状;舌质红,苔黄,脉洪数。
治法:清热解毒,凉血通络。
方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。
1.3.瘀血凝滞证
证候:局部结块肿痛,皮色微红或青紫,溃后脓液中夹有瘀血块;舌边有瘀点,苔黄,脉弦涩。
治法:和营祛瘀,清热化湿。
方药:活血散瘀汤加减。
2.外治:
2.1.初期:肿而无块者用金黄膏(散)、玉露膏(散)外敷;肿而有块者用太乙膏掺红灵丹外敷。
2.2.中期:有波动感或穿刺抽出脓液者应切开排脓引流,可用九一丹、八二丹药线引流。
2.3.后期:脓尽新生,用生肌散掺于生肌玉红膏或生肌白玉膏敷贴。
3.其他疗法:选用青霉索、四环素、庆大霉素等抗生素治疗;有明显全身症状时,可采用输液、输血等方法。
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