以消肿和止痛为治疗的主要目的。若治疗3个月以上无效,或肿块突然迅速增大、变硬而有恶变可疑时,应及早予以手术切除,并于术中作快速病理检查。
1.内治
(1)肝郁痰凝证
证候:多见于青壮年妇女。乳房胀痛或刺痛,乳房肿块随喜怒消长;伴胸闷胁胀.善郁易怒,失眠多梦;舌质淡红,苔薄白,脉弦和细涩。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:逍遥蒌贝散加减。
(2)冲任失调证
证候:多见于中年妇女。乳房肿块或胀痛,经前加重,经后缓减;伴腰酸乏力,神疲倦怠,头晕,月经先后失调,量少色淡,甚或经闭;舌质淡,苔白,脉沉细。
治法:调摄冲任。
方药:二仙汤合四物汤加减。
2.外治
用阳和解凝膏加黑退消或桂麝散盖贴。
3.其他疗法
(1)手术:主要是对肿块局限于乳房一部分,尤其是单个肿块迅速增大,疼痛失去周期性。乳头溢出血性液体,或活体组织切片检查发现上皮细胞增生显著者,或有乳癌家族史且年龄偏大的患者,经保守治疗3个月无效者可行患乳肿块切除术并于术中快速病理检查。若恶变,则按乳癌处理,行乳房根治切除术及综合疗法。
(2)中药乳罩或磁性乳罩疗法:通过微电脉冲的刺激,使中药在电场的作用下,在局部直接发挥化瘀、散结、止痛之效。
(3)西医治疗:丙酸睾酮每天1次,每次25mg,在月经前10日内肌肉注射3~4次;疼痛明显者可选用0.5%碘化钾口服5—10ml,每天3次。
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