寻找引起瘙痒的原因并加以去除。
1.内治:
1.1.风热血热证
证候:青年患者多见,病属新起,症见皮肤瘙痒剧烈,遇热更甚,皮肤抓破后有血痂;伴心烦,口干,小便黄,大便干结;舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热,凉血止痒。
方药:消风散合四物汤加减。血热甚者,加丹皮、浮萍;风盛者,加全蝎、防风;夜间痒甚者加牡蛎、珍珠母。
1.2.湿热蕴结证
证候:瘙痒不止,抓破后脂水淋漓;伴口干口苦,胸胁闷胀,小便黄赤,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒止痒。
方药:龙胆泻肝汤加减。瘙痒剧烈者加白鲜皮、刺蒺藜;大便秘结者加大黄。
1.3.血虚肝旺证
证候:以老年人为多见,病程较长,皮肤干燥,抓破后血痂累累;伴头晕眼花,失眠多梦;舌质红,苔薄,脉细数或弦数。
治法:养血润燥,祛风止痒。
方药:当归饮子加减。体虚年老者,重用黄芪、党参以补气;瘙痒甚者,加全蝎、地骨皮以止痒;皮肤肥厚脱屑者。加阿胶、丹参以养血活血。
2.外治:皮损有湿疹样变者,用三黄洗剂外搽,每天4—5次;苔藓样变者,用黄柏霜外涂,每天3次;皮肤干燥瘙痒者,可用药浴或熏洗、熏蒸疗法,如苦参、白鲜皮、百部、蛇床子、地肤子、地骨皮、花椒等煎水作全身熏浴,或矿泉浴等;外用各种润肤膏外搽。
3.其它疗法:用抗组胺药及镇静类药物。
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