【诊断】
本病好发于青壮年，男性多于女性，有一定遗传倾向。可发于任何部位，但多对称分布。早期可有明显的季节性，冬季发作，夏季减轻。根据临床特征分为寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。
1.寻常型
本病绝大部分为寻常型。皮损初起为针头大小的丘疹，逐渐扩大成绿豆、黄豆大的淡红色斑或鲜红色斑，可融合为形态不同、边界清楚的斑片，其上覆盖多层干燥银白色鳞屑，刮去鳞屑后有发亮的半透明的薄膜出现，即“薄膜现象”;再刮去薄膜则有多个筛状出血点，即“露滴现象”。发生在头部则毛发呈束状，无脱落;发生在指甲则呈顶针状甲板;发生在黏膜则口腔有灰白色斑片，四周红润，基底浸润;发生在龟头则光滑、干燥的红斑，边界清楚.刮之有白色鳞屑。
皮损有点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等形态。根据病情活动情况可分为进行期、静止期和退行期。
进行期：新的皮疹不断增多，原有皮损不断扩大，颜色鲜红，鳞屑增多，针刺、搔抓及外伤处，可出现与原则皮损相同的皮损，称为“同形反应”。
静止期：病情稳定，不扩大不消退，基本无新皮疹出现，原皮损色暗红。鳞屑减少。
消退期：皮损缩小，颜色变淡，鳞屑减少，或从中心开始消退.遗留暂时性色素减退斑或色素沉着斑。
2.脓疱型
临床少见，皮疹初发多为淡红色斑，或在寻常型皮损上出现密集的针尖到粟粒大、黄白色浅在的小脓疱，表面有少许鳞屑，约2周左右消退，再发新脓疱。重者可急性发病，脓疱密集，可融合成脓湖，可伴有发热、关节肿痛、全身不适等。
3.关节型
临床少见，有寻常型皮肤损害。又有关节酸痛、活动受限、甚至变形。多侵犯指(趾)末节，严重者累及大关节。
4.红皮病型
是一种严重的少见银屑病，常由寻常型发展而来;或由于治疗不当;或外用刺激性强的药物;或长期大量应用激素后突然停药而引起。皮损为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润，大量脱屑，皮损间有小片正常皮肤，掌跖角化，指(趾)甲增厚或脱落。全身有发热、畏寒、头痛、浅表淋巴结肿大等。
四型之间可以合并或相互转化。
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