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精浊 (精浊,前列腺炎)

精浊的治疗

  1.内治

  (1)湿热蕴结证

  证候:排尿或大便时尿道有白浊溢出。尿频、尿急、尿痛、灼热感,会阴、腰骶、睾丸等部坠胀疼痛不适;舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿。

  方药:龙胆泻肝汤加减。

  (2)气滞血瘀证

  证候:尿末或大便时尿道滴白,少腹、会阴、睾丸等坠胀不适,排尿不爽、滴沥不尽,尿道灼痛或伴血尿、血精;舌质暗或有瘀点,苔白或薄黄,脉沉涩。

  治法:活血散瘀,行气止痛。

  方药:前列腺汤加减。

  (3)阴虚火旺证

  证候:病程长,大、小便时尿道有白浊滴出,尿道不适,遗精或血精,阳事易兴,腰膝酸软,头昏眼花,失眠多梦;舌质红,苔少,脉象细数。

  治法:滋阴补肾降火。

  方药:知柏地黄丸加减。

  (4)肾阳虚损证

  证候:病变日久不愈,劳累后尿道即有白浊溢出,头昏神疲,腰酸膝冷。阳痿早泄,形寒肢冷;舌质淡胖有齿痕,苔白。脉象沉细。

  治法:温肾壮阳。

  方药:金锁固精丸合右归丸加减。

  2.外治

  用温开水或葱归溻肿汤坐浴;或用代温灸膏外敷关元、中极、肾俞等穴位;或选取肾俞、关元、三阴交等穴位,平补平泻。每次15~20分钟;或用野菊花、双花、公英、黄连等煎水,每次取药液100—200ml作保留灌肠。经直肠用手指按摩前列腺腺体。每周1次,6次为1个疗程。

  3.其他疗法

  (1)抗生索治疗:复方磺胺甲唑为首选药物,1~2片,每天2次,1个月为l疗程。其他抗生素如吡哌酸、氧氟沙星、红霉素、先锋霉素、呋喃妥因、氨苄西林、泰利必妥等也可选用。

  (2)药物离子透入法:选择敏感、广谱的抗生素或中药制剂,以直流感应电动机等仪器经直肠内药物导入,每次20分钟,隔天1次,10天为1疗程

  (3)对于药物长期治疗无效,顽固难愈,年龄较大的患者可手术摘除前列腺。

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