肠痈检查报告单-肠痈检查什么项目-肠痈检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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肠痈的诊断

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　　1.诊断;血白细胞总数及中性粒细胞增高。诊断性腹腔穿刺和B型超声波检查对诊断有帮助。腰大肌试验、闭孔肌试验、结肠充气试验阳性;肛门指检，直肠前壁右上方有触痛。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.急性胃肠炎：有不洁饮食或饮食不节病史，且多与吐泻为主，吐泻先于腹痛，或重于腹痛。腹痛范围较广，压痛程度不恒定。

　　2.2.急性肠系膜淋巴结炎：常被误诊为急性阑尾炎。多发于儿童上呼吸道感染后。发热在腹痛出现之前已较明显，而消化道反应轻，腹部压痛范围广，程度轻。

　　2.3.右侧输尿管结石：腹痛多在右下腹，多有肾绞痛及血尿，并向外生殖器部位放射，腹痛剧烈，但体征不明显。B超显示有结石声影及肾积水等。x摄片约90%有阳性结石影。一般体温不高，血白细胞计数变化不大。

　　2.4.急性盆腔炎：腹痛以两侧耻骨上区最明显，多为双侧性，白带增多，或脓性白带，臭味大，镜检有脓细胞。

　　2.5.宫外孕破裂：出血量少的右侧子宫外孕破裂很像急性阑尾炎，但其腹痛多在下腹部，压痛以耻骨上区最明显，消化道症状和炎症反应均小明显。有停经史，妇科检查及后穹隆穿刺多可明显诊断。

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