本病的发生多与肝、脾、肾三脏关系密切,以气血不能上荣于面为主要病机。
1.情志不畅,肝郁气滞,郁而化热,熏蒸于面,灼伤阴血,致使颜面气血失和,燥结瘀滞而生斑。
2.肝肾不足,水火不济,虚火上炎,燥结成斑。
3.饮食不节,忧思过度,损伤脾胃,脾失健运,湿浊内生,熏蒸面部而致。
4.冲任失调,或慢性疾病,气血失和。运行不畅,气滞血瘀,面失所养而生斑。
西医学认为本病的发病原因不十分明确,多数与内分泌有关,雌激素和孕激素在体内增多。刺激黑素细胞,分泌黑素和促进黑色素的沉着堆积是主要原因。如怀孕期间面部的“妊娠斑”,属于生理反应性雌激素水平增高所致。月经不调、卵巢和子宫疾病、慢性肝肾疾病、结核病、慢性酒精中毒等,以及长期服用避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠亦可诱发本病;其他因素,如日光、化妆品、精神因素、遗传因素与本病的发生也有密切的关系。本病发生还可能受遗传因素的影响。
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