1.辨证论治:
1.1.湿热毒蕴证
证候:相当于急性毒淋,尿道口红肿,尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,附近淋巴结肿痛;女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,可有前庭大腺红肿热痛等;可伴发热等全身症状;舌红,苷黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化浊。
方药:龙胆泻肝汤加减,脓液较多,疼痛明显者,加黄连、黄柏;尿频,尿急明显者,加八正散利尿通淋。
1.2.毒邪流窜证
证候:见于合并症的患者,男性合并前列腙炎,肿痛,拒按,小便溢浊或点滴淋沥,腰酸有下坠感;女性合并附件炎,有下腹部隐痛。压痛,外阴瘙痒,白带多;或伴有低热等全身不适;舌质红,苔薄黄,肺滑教。
治疗:清热解毒,利湿消肿。
方药:五睬消毒饮合黄连解毒汤加减。
1.3.正虚毒恋证
证候:见于慢性毒淋患者,病程超过3个月,小便不畅,短涩。淋沥不尽,酒后或疲劳易发;伴腰酸腿软,五心烦热,食少纳差,女性带下多;舌质淡或有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。
治法:益气除湿,解毒通淋。
打药:补中益气汤合知柏地黄汤加减。
1.4.热毒入络证
证候:见于毒淋败血症患者,小便灼热刺痛,尿液赤涩,下腹痛,头痛高热,或寒热往来;伴面目浮肿,四肢关节酸痛,心悸烦闷;舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。
治法:清热解毒,流血化浊。
方药:清营汤加减。
2.外治疗法:
中药外洗:大黄、千里光、野菊花、苦参、黄柏、土茯苓等煎水外用。男性冲洗阴茎龟头及尿道口;女性可以取药液用注射器或阴道冲洗器灌注阴道;每日2次。
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