颈痈的治疗方法_颈痈怎么办可以治好吗_颈痈用药

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颈痈的治疗

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　　1.内治

　　①颈痈基本治则为散风清热、化痰消肿。②病之初，宜疏风清热化痰;病之中，宜清火托毒透脓，切忌用苦寒之剂，使毒滞难化，肿块坚硬，反致难消;病之后期，一般勿需内治，但应注意气血损耗，脓出不畅者，注意补托。

　　2.外治根据初起、成脓、溃后3期，分别采用箍围束毒消肿、切开引流、祛腐生肌治疗。

　　辨证论治

　　风热痰毒

　　【证候】颈旁结块，初起色自濡肿，其形如卵，灼热，疼痛，逐渐漫肿坚实，红肿热痛;伴有恶寒发热、头痛、项强、咽痛、口干，溲赤便秘;苔薄腻，脉滑数

　　【辨证】风温、风热之邪，风长热势，热助风威，风火相扇，其势愈猛，故发病急骤;入卫袭表，故初起色白濡肿，其形如卵.寒热、头痛、项强、咽痛;毒聚少阳阳明之络。故渐漫肿坚实，红肿热痛;口干、溲赤、便秘为热邪伤津之象;苔薄腻，脉滑数均为风温风热挟痰之征。

　　【治则】散风清热，化痰消肿。

　　【处方】牛蒡解肌汤或银翘散加减：荆芥10g，薄荷10g，牛蒡子10g，象贝母10g，桔梗10g，杏仁10g，赤芍10g，僵蚕10g，连翘15g，莱菔子10g。

　　病程观察

　　在治疗过程中，如热甚，加黄芩10g，生栀子10g，生石膏(打碎)30g清热泻火;便秘，加瓜蒌仁(打)20g、枳实10g泻热;恶寒高热，易于动风，加钩藤10g凉肝息风;脓成，加皂角刺10g，穿山甲10g，僵蚕10g托毒排脓;肿块坚硬，加丹参10g，赤芍10g，皂角刺10g祛瘀消肿，去荆芥、薄荷、牛蒡子。

　　预后转归

　　大部分患者经治疗后病情向愈，预后较好。若火毒炽盛或年老体弱，调护不当，病发于一侧者，可向对侧蔓延，或压迫结喉，形成结喉痈或绕颈而生，下及胸腋.危及生命。个别颈痈，在临床上因大量使用苦寒药物治疗，可形成慢性迁延性，肿块坚硬，经久不消。

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