治则思维
1.内治
①基本治疗原则为清热利湿解毒。②一般而言，病之初，当清热利湿解毒，使邪去而毒自消;病之中，属热盛肉腐，又兼托毒透脓。
2.外治
初期宜清热消肿散结，脓成宜切开引流，脓尽宜托毒生肌。
辨证论治
1.湿热壅结
【证候】胯腹部结块肿痛，皮色不变，患肢拘急，行走不便，可伴有怕冷发热，尿黄，舌红，苔黄，脉数。
【辨证】湿热毒邪塞结于胯腹部，故可见局部结块，邪毒阻碍气机不畅，气滞血瘀，不通则痛，故可见局部疼痛，疼痛故导致患肢拘急。行走不便。恶寒发热，尿黄，苔黄或黄腻，脉数，均为湿热之邪作祟。
【治则】清热利湿解毒。
【主方】五神汤合萆薢渗湿汤加减。
【处方】当归10g，赤芍10g，桃仁10g，泽兰10g，金银花10g，紫花地丁10g，牡丹皮10g，茯苓10g，车前子10g，牛膝10g，丝瓜络10g。
2.热盛酿脓
【证候】胯腹部肿块逐渐增大，皮色转红，持续跳痛，恶寒发热加重，或光发热不恶寒。大便干结.小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。
【辨证】湿热蕴结而化火。火热炽盛，热盛而肉腐，故可见胯腹部肿块逐渐增大。皮色转红，持续跳痛。光发热不恶寒，大便干结，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数，亦为热盛化火之征。
【治则】透脓托毒。
【主方】透脓散加减。
【处方】黄芪10g，当归10g，炒山甲10g，川芎10g，皂角刺10g，银花藤10g，连翘10g，牛膝10g，桔梗10g，白芷10g。
病程观察
在湿热壅结型中，如湿热重，加生薏苡仁30g，黄柏10g清热利湿;脓成者，加炙山甲10g，皂角刺10g托毒排脓;患肢活动不利者，加伸筋草15g，桑枝10g通经活络。
预后转归
大部分患者经治疗后病情向愈，预后较好。
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