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脂瘤 (脂瘤,皮脂腺囊肿)

脂瘤的诊断

  1.诊断依据:

  1.1.体征:肿块呈圆形或椭圆形,小者如豆粒,大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感.张力较大。与皮肤无粘连,表皮紧张,但基底活动,可推移。瘤体表面皮肤常可发现一黑色皮脂腺开口小孔,挤压后可有粉渣样内容物溢出,有臭味。

  1.2.辅助检查;血常规检查,脂瘤未染毒时白细胞计数一般正常,染毒后白细胞总数及中性粒细胞数增加。

  2.鉴别诊断:本病需与肉瘤、气瘤相鉴别。

  皮肤间出现圆形质软的肿块,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。搔抓染毒后可有局部红肿、疼痛、破溃流脓等,甚至发生发热、畏寒、头痛等全身症状,可反复发作。

  重点掌握的症状为皮肤问出现圆形质软的肿块,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。

  局部体征为肿块呈圆形或椭圆形,小者如豆粒,大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感,张力较大,与皮肤无粘连,表皮紧张。但基底活动,可推移。瘤体表面皮肤常可发现一黑色皮脂腺开口小孔,挤压后可有粉渣样内容物溢出,有臭味。

  本病若脂瘤表皮中央有黑点,伴咽喉如有梅核堵塞感,胸膈痞闷,情志抑郁等症时,应辨为痰气凝结证;若瘤体红肿、灼热、疼痛甚至跳痛化脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄等症时,应辨为痰湿化热证。

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