脂瘤的治疗方法_脂瘤怎么办可以治好吗_脂瘤用药

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脂瘤的治疗

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　　1.治疗：

　　1.1.内治

　　1.1.1.本病基本病机为痰湿郁于肌肤，故化痰祛湿，软坚散结为基本治法。

　　1.1.2.属痰气凝结证，治宜理气化痰散结;属痰湿化热证，则治以清热化湿，和营解毒。

　　1.2.外治

　　1.2.1.脂瘤之小如豆粒者可暂行观察，不予特殊治疗。

　　1.2.2.脂瘤较大而未染毒者宜首选手术予以完整切除。

　　1.2.3.脂瘤染毒成脓者要及时行切开引流。

　　2.辨证论治：

　　2.1.痰气凝结

　　【证候】脂瘤表皮中央有黑点;伴咽喉如有梅核堵塞感，胸膈痞闷，情志抑郁，急躁易怒;舌淡，苔腻，脉滑。

　　【辨证】脾失健运，水湿内停成痰，肝气不疏。气机郁结。痰气凝结，滞于皮肤之间，郁结不散，日久聚而成瘤;痰阻气机，升降失常，气机不畅，则咽喉中如有梅核堵塞，胸膈痞闷;肝气不畅，则急躁易怒;舌淡、苔腻、脉滑均为痰气凝结之象。

　　【治则】理气化痰散结。

　　【主方】二陈汤合四七汤加减。

　　【处方】法半夏10g，陈皮10g，茯苓15g，紫苏叶10g，厚朴10g，生姜3片。大枣10g.甘草5g。水煎服，每日1剂。

　　2.2.痰湿化热

　　【证候】瘤体红肿、灼热、疼痛甚至跳痛化脓;伴发热，恶寒，头痛，尿黄;舌红，苔薄黄，脉数。

　　【辨证】痰湿气结，郁久化热。复感邪毒，则瘤体色红、灼热，内外之邪蕴于肌肤，使局部气血运行不畅，故瘤体肿胀;气滞血瘀，不通则痛，故见疼痛;热盛肉腐，肉腐成脓。故作脓跳痛;邪正相争，故见发热恶寒、头痛;尿黄、舌红、苔薄黄、脉数均为化热之象。

　　【治则】清热化湿，和营解毒。

　　【主方】龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减。

　　【处方】龙胆草5g，黄芩6g，柴胡10g，栀子6g，生地黄10g，泽泻10g，车前子10g，金银花15g，白芷6g.陈皮6g，穿山甲(代)6g，当归尾6g，浙贝母10g，天花粉15g.皂角刺10g，甘草5g。水煎服，每日1剂。

　　3.病程观察：

　　在痰湿化热型脂瘤中。若汗出不畅者，加桔梗、紫苏叶宣肺以开腠理，食欲欠佳者，加淮山、白术健脾以助运化。

　　4.预后转归：

　　4.1.脂瘤经非手术治疗，难以奏效，经手术完整切除可获痊愈，本病预后良好。

　　4.2.脂瘤染毒可酿脓，并可伴有发热等全身症状，可反复发作，愈合后可能遗留瘢痕。

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