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鼻渊 (鼻渊,鼻炎)

鼻渊的诊断

  1.诊断要点:鼻腔检查见鼻腔黏膜红肿,中鼻甲肿胀,鼻道有脓涕,慢性可见中鼻甲肥大或呈息肉样变,中鼻甲相对应的鼻中隔黏膜肥厚或息肉样变,病变日久不愈者,亦可有下鼻甲萎缩。鼻窦x线、CT检查示窦内黏膜水肿。窦腔密度增高,或有液平面。病发于上颌窦者,行上颌窦穿刺可冲洗出脓液并进行细菌培养和药物敏感试验。血象检查白细胞总数及中性粒细胞增高。必要时可行鼻内窥镜检查,能准确的诊断鼻窦病变的范围和程度。

  2.鉴别诊断:

  2.1.伤风鼻塞:也可见鼻塞、流涕、头痛等症。但鼻涕清稀或为黏涕。检查见下鼻甲肿胀,中鼻甲不肿。鼻窦拍x片或CT片,鼻窦无窦内黏膜水肿。

  2.2.鼻室:可有鼻塞、浊涕、嗅觉减退等症,但鼻涕量较少,多位于下鼻道。检查见下鼻甲肿胀。中鼻甲不肿。鼻窦拍片结果无异常。

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