1.病案举例：
1.1.宋某，女，38岁。2003年2月8日初诊。主述：咽部干涩痒，微痛12年，声音嘶哑半年。患者12年前感冒后，始发咽部不适，未予重视，每因外感及说话过多后，不适感加重。曾喉镜检查排除器质性病变，诊为慢性咽炎。经超声雾化、输液、封闭治疗，常含服西瓜霜、金嗓子含片等，近半年来自觉症状加重，伴有声音嘶哑，微咳无痰，体倦乏力，舌红少苔，脉细数。检查：咽部轻度红肿，咽后壁淋巴滤泡增生。诊断为喉痹(肺肾阴虚)。予中药银花、桔梗、玄参、太子参各15g，麦冬、胖大海、百合、枣皮、生地各10g，甘草12g，日l剂，水煎服;并针刺人迎、天突、上廉泉、翳风、太溪、照海、三阴交、列缺，每日1次，10次为1疗程。治疗5次后，患者症状明显减轻，巩固治疗至1疗程，自觉症状全无。检查：咽部无充血，咽后壁淋巴滤泡消失。嘱其注意预防感冒，忌食辛辣冰凉，随访2年未复发。郑良玉，针刺结合中药治疗慢性咽炎，针灸临床杂志，2005，21
1.2.龙某，女，56岁，1992年10月9日初诊。主述：咽喉微痛哽哽不利月余，进食正常，口干不苦不引饮，饮水亦不多，形寒肢冷，夜尿多而清长，伴腰痛酸软，纳尚可，舌淡稍胖，苔白，脉细弱。检查：咽黏膜稍红不肿，咽后壁淋巴滤泡少许增生。证属肾阳虚弱。治宜温肾阳，利咽喉。处方：补骨脂、淫羊藿、熟附片、熟地、茯苓各15g，白芍、丹皮各12g，生苡仁20g，桔梗10g。5剂，水煎服，每日1剂。16日二诊：咽痛已无，仍有哽哽不利感，夜尿清长，舌脉同前。照上方去丹皮、生苡仁，加覆盆子12g，橘红10g，甘草6g。7剂，水煎服，日1剂，药后症状消失。[刘森平，王德鉴教授治疗慢性咽喉病经验介绍，新中医，1994，26(增刊)：
2.古代文摘：《灵枢·杂病》：“喉痹不能言，取足阳明，能盲，取手阳明。”《伤寒论·辨少阴脉证并治第十一》：“少阴病，下利，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。“少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。”《诸病源候论·卷三十》：“喉痹者。喉里肿塞痹痛，水浆不得入也……风毒客于喉间，气结蕴积而生热，致喉肿寒而痹痛。”《景岳全书·卷二十八》：“火证喉痹……凡肝胆之火盛者，宜以芍药、栀子、龙胆草为主;阳明胃火盛者，宜以生石膏为主;若大便秘结不通，则宜加大黄、芒硝之属，通其便而火自降。“又有火虚于下，而格阳于上，此无根之火，即肾中之真寒证也。”
3.结语：喉痹是咽喉科的一种常见病和多发病，经及时恰当治疗预后较好，但由于致病因素复杂，病位特殊，故复发率亦高。急性发作时应以清热解毒利咽为主，反复发作则应调理相应脏腑阴阳气血、虚实为要。治疗在辨证论治的基础上，内治外治多种方法综合治疗，能获事半功倍的效果。本病与个体体质和习性密切相关。所以应经常参加户外锻炼，增强体质，提高机体的免疫力，平时应注意劳遗结合，起居有常，努力改善环境，减少空气污染，坚决戒烟，避免不良刺激;更应积极治疔与咽部相是的其他器官的疾患，以防诱发本病。
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