《咽喉脉证通论·牙痈》曰:“此症因劳心过度,或食热毒等物,鼓动阳明胃火发于牙龈。”《圣济总录·卷一百二十》说:“足阳明之脉起于鼻之交頞中……贯颊,下入齿缝中,若其经虚,风热所袭,传流齿牙,攻注龈肉,则致肿痒,甚者与龈间津液相搏,化为脓计或血,宜而不已。”由于平素对牙齿保护不当,牙体被龋蚀,或有裂损,使风热邪毒得以侵袭,风热邪毒引动脾胃积热循经上冲,风热与胃火交蒸于牙龈,腐肉成脓而致牙痈。
1.毒邪结聚
患龋齿日久,未加注意,由轻渐重,毒邪由浅入深,从龋洞向齿根周围及牙根发展,乘正气虚之机,结聚龈肉,腐熟成脓,遂成牙痈之证。
2.风热邪毒侵袭
风热邪毒,易犯牙龈,因阳明经虚,而风邪客其经脉,流注齿龈,致使局部气血壅滞,经络阻塞,营气不从,化为脓汁,造成牙痈。
3.脾胃火盛
平素过食炙煿,脾胃两经火盛,积热循经上逆冲发于牙龈而发,若毒盛则肿势扩散,廷及腮颊。
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