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口疮的诊断

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　　1.诊断要点：口腔黏膜溃疡较表浅，圆形或椭圆形，数量少则1—2个，多则10余个，表面有淡黄色分泌物附着，溃疡周围黏膜大多充血。轻型口疮与口疮性口炎都是浅表的黏膜损害，所以愈合后都不留疤痕。腺周口疮可逐渐扩大至直径1一2cm，并向深层发展，常似“弹坑状”，愈合比较缓慢，有时可长达数月之久。愈合后常形成苍白，坚韧，高低不平的疤痕组织，但在疤痕组织上仍可再次复发，故亦称为复发疤痕性阿弗他口炎。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.鹅口疮：又名雪口，多见于婴幼儿。口腔黏膜上生众多的白色点状突起，不久即相互融合，“满口皆生白斑雪片，甚则咽间迭迭肿起”。患处表面呈丝绒状假膜，擦去后迅速复长假膜。疼痛不甚或无痛，全身症状不明显。

　　2.2.狐域病(白塞综合征)：主要症状包括复发性口疮，生殖器疼痛件溃疡，皮肤的结节性红斑，眼睛的虹膜睫状体炎等。全身症状可有发热、头痛、腹胀、关节病等症。主要依据临床表现，黏膜、眼、皮肤其中有两项出现病状即可诊断。患者皮肤有针刺过敏现象，即皮肤在针刺后出现丘疹或小脓疱，为皮肤的非特异性过敏反应，是本病的重要特征，可作为诊断本病的依据。

　　2.3.唇疮(疱疹性口炎)：多见于儿童，6个月至2岁的婴幼儿较易罹患，成人也有发生。发生在上下唇或口角的细粒小疮，出现成簇或散在水疱，很快破裂，时流黄水，在形成溃疡后还保留成簇的痕迹。或痛或痒，可在数日内自行结痂脱落而痊愈。若因染毒则成为灰黄色的脓疱，脓疱的痂皮一般为灰褐色，痴皮脱落后可留有暂时性的浅淡的黑色素沉着。

　　2.4.创伤性溃疡：伴有明显的外伤史和受伤因素，单个存在，无复发史，或在溃疡邻近或对侧有相应的刺激因子，损害形态与之符合。

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