中医没有精子凝集病名.对其病因病机尚无相应记载,根据临床表现、按审证求因的原则。本症病位首在肾,次在肝肺脾。病因之本为机体虚损,多因肾阳不足、肾阴亏损、湿热下注、肝气郁结、肺脾气虚和精道瘀阻所致。
(一)肾阳不足精子凝集证
命门藏真火,乃元阳之本,元阳不足亦即命门火衰。命火衰微,精气虚寒,精子得冷则凝集,故精冷不育。腰为肾府,下元虚惫,则腰膝酸软;阳虚不足以温煦气血形体,故畏寒肢冷,面色眦白;肾精不足,脑海空虚,故头晕耳鸣;肾阳虚无力振奋心神,而见神疲嗜卧;命火衰则不能化气行水,故小便清长;苔白质淡,脉沉细为肾阳虚之象。尺脉属肾,火衰鼓动无力,则尺脉弱。
(二)肾阴亏损精于凝集证
“肾”与免疫功能存在着密切关系,肾精不足,可使免疫功能失调,面见精子凝集;肾精亏虚则不育;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;肾精过耗,阴虚火旺,故神疲无力;肾精虚弱,不能生髓充骨养脑,故见耳鸣眩晕;舌淡红,苔薄白,脉沉细亦为肾精不足之象。
(三)肝经湿热精子凝集证
湿热下注,浸淫精室,故精液黏稠,精子凝集,以致精子运动受飘,故精卵难以结合而不孕;湿热阻滞,疏泄失常,故发热;漫热蕴于脾胃,故胸胁痞胀。渴不欲饮,湿热下注。气化失司故小便黄少;舌苔黄腻,脉滑数为湿热之象。
(四)肝气郁结精于凝集证
心情不畅,肝气郁结,疏泄无能.故胸闷不舒,善太息;气机阻滞.则胁肋胀痛;情志失调,冲任失和,则凝集不育;苔白、脉弦为肝气郁结之象。
(五)肺脾气虚精子凝集证
素体虚弱,易受外邪侵袭,肺受邪伤,故易感冒鼻塞咳嗽或咽喉肿痛。脾胃虚弱中气不足,则纳差或便溏。纳谷不思,脾气失和,水谷精华吸收不充,则腹胀而隐痛。升清不司,则头晕自汗而面色少华。故舌淡苔白边见齿痕,脉细而弱,故呈精子凝集而不育。
(六)精道瘀阻精子凝集证
睾丸、附睾或生殖之道因跌仆或因手术之误伤、损伤之精道使精子外溢瘀阻日久,湿热毒邪内生,瘀则不通则生殖之器痛而不舒,故精密精凝不育。苔白舌淡边见瘀点瘀斑,脉细而涩均为精道瘀阻之象。
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